医院环境卫生学监测及临床常用消毒灭菌效果监测试题及答案
一、单项选择题
1.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）
A.碘伏
B.乙醇
C.过氧化氢
D.氯己定
答案：C。过氧化氢属于高效消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。碘伏和乙醇是中效消毒剂，氯己定是低效消毒剂。
2.医院环境物体表面采样时，若被采表面小于100cm2，采样面积为（）
A.全部表面
B.50cm2
C.100cm2
D.200cm2
答案：A。当被采表面小于100cm2时，采样面积为全部表面；若被采表面大于100cm2，取100cm2。
3.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测使用的指示菌是（）
A.枯草芽孢杆菌黑色变种
B.嗜热脂肪芽孢杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠杆菌
答案：B。压力蒸汽灭菌生物监测使用嗜热脂肪芽孢杆菌作为指示菌，因为它对压力蒸汽的抗力较强，能准确反映灭菌效果。枯草芽孢杆菌黑色变种用于干热灭菌效果监测。
4.空气采样时，Ⅱ类环境（如普通手术室）细菌菌落总数应≤（）cfu/m3
A.10
B.200
C.500
D.1500
答案：B。Ⅱ类环境空气细菌菌落总数应≤200cfu/m3；Ⅰ类环境（如层流洁净手术室）≤10cfu/m3；Ⅲ类环境（如儿科病房）≤500cfu/m3。
5.含氯消毒剂配制后使用时间不超过（）
A.2小时
B.4小时
C.24小时
D.48小时
答案：C。含氯消毒剂稳定性较差，配制后应在24小时内使用，以保证消毒效果。
二、多项选择题
1.医院环境卫生学监测项目包括（）
A.空气
B.物体表面
C.医护人员手
D.医疗用水
答案：ABCD。医院环境卫生学监测涵盖空气、物体表面、医护人员手以及医疗用水等多个方面，全面评估医院环境的卫生状况。
2.常用的消毒灭菌方法有（）
A.物理消毒灭菌法
B.化学消毒灭菌法
C.生物消毒灭菌法
D.热力消毒灭菌法
答案：ABD。常用的消毒灭菌方法主要有物理消毒灭菌法（包括热力消毒灭菌法、辐射消毒等）和化学消毒灭菌法。生物消毒灭菌法不是常用方法。
3.影响消毒灭菌效果的因素有（）
A.消毒剂的性质和浓度
B.消毒时间
C.微生物的种类和数量
D.温度和湿度
答案：ABCD。消毒剂的性质和浓度、消毒时间、微生物的种类和数量以及环境的温度和湿度等都会影响消毒灭菌的效果。
4.紫外线消毒效果监测方法有（）
A.物理监测法
B.化学监测法
C.生物监测法
D.感官监测法
答案：ABC。紫外线消毒效果监测方法包括物理监测法（用紫外线强度计测量）、化学监测法（使用紫外线化学指示卡）和生物监测法（用枯草芽孢杆菌黑色变种作为指示菌），感官监测法不能准确判断消毒效果。
5.以下关于医院消毒供应中心灭菌质量监测的说法正确的是（）
A.应进行物理监测、化学监测和生物监测
B.物理监测应每锅进行
C.化学监测应每包进行
D.生物监测应每周进行
答案：ABCD。医院消毒供应中心灭菌质量监测包括物理监测（每锅进行）、化学监测（每包进行）和生物监测（每周进行），以确保灭菌质量。
三、判断题
1.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）
答案：错误。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理，但不一定能杀灭芽孢。灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。
2.医院感染监测采样后应尽快送检，不得超过4小时。（）
答案：正确。医院感染监测采样后为保证结果的准确性，应尽快送检，一般不得超过4小时。
3.碘伏可用于黏膜消毒。（）
答案：正确。碘伏具有杀菌谱广、毒性低、无刺激性等特点，可用于皮肤和黏膜消毒。
4.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（）
答案：正确。这样的存放要求有利于无菌物品的保存，保证其质量。
5.对消毒因子的敏感性最高的是细菌芽孢。（）
答案：错误。细菌芽孢对消毒因子的抵抗力最强，而繁殖体、病毒等相对更容易被消毒因子杀灭，所以敏感性最高的不是细菌芽孢。
四、简答题
1.简述医院环境卫生学监测的意义。
答：医院环境卫生学监测具有重要意义。首先，它可以及时发现医院环境中存在的卫生问题，如细菌、病毒等微生物的污染情况，为医院感染的预防和控制提供科学依据。其次，通过监测可以评估医院消毒灭菌措施的效果，确保医疗环境和物品符合卫生标准，保障患者和医护人员的健康安全。此外，监测结果还能为医院的感染管理工作提供数据支持，有助于制定和完善相关的管理制度和操作规范，提高医院的整体卫