关于危重症患者病情交代技巧第1页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻对待患者和家属，其实我们只要有“三心”，就能取得家属的理解和配合。这“三心”就是爱心、信心和耐心，ICU患者有其自身特点，病情危重，没有家属的陪伴，孤独焦虑，对疾病恐惧，对未来无望，这一切可用“爱”化解。但仅仅有爱心还不够。第2页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻患者或家属沟通的时候，应本着实事求是的原则，给患者和家属以充分的信心去应对治疗过程中可能出现的艰难险阻，引导患者及家属正确对待疾病，从而主动配合治疗、护理。同时，有些重症患者家属由于担心亲人的病情，会表现出急躁和不理智。此时我们应理解和尊重对方，耐心倾听对方的诉说，于不知不觉中让患者家属释放心理压力.第3页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻患者家属的受教育程度参差不齐，即便是受过高等教育的家属，在面对自己亲人病重病危时也往往焦躁不安、束手无策。此时，我们医护人员以深入浅出的方式，以浅显易懂的话语，向患者家属解释病情，往往可以减轻家属的心理负担。此外，沟通也需要互动。医生最容易犯的错误是过多使用医学术语，或者滔滔不绝地交代病情，没有让家属倾诉的过程，其效果往往不好。适当提问，比如“我讲的你都听明白了吗”或“你还有什么问题吗”等，可以使医患双方更平等、更好地对话。第4页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻当然，深入浅出并不意味着轻描淡写。客观描述病情是医师的基本素质。既不要过分渲染疾病的严重性，也不可粗枝大叶地一带而过，全面、客观、真实地向家属解释病情是基本原则。所谓全面，就是对病情的发展、转归、预后要全面评价。不能只交代好的预后，或者只交代差的预后。另外，家属往往不愿意让患者知晓病情。此时，我们医护人员要尤其注意查房时话语的严谨性和保密性，尊重家属的意愿，尽量避免让患者突然听到自己的病情而无法接受。第5页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻与ICU家属的沟通还必须是反复和持续性的，保持与家属的持续沟通非常必要。这就相当于以医患共同的力量来对抗疾病，医患一体，治疗的难度自然就化解了大部分.第6页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻脑血管意外或颅脑外伤的患者入院时，我们都会交待患者家属：1.患者目前得的是脑出血（或脑梗塞或颅脑外伤），这个病不像感冒或肺炎那样，要知道我们人体中脑和心脏是最重要的，其中任何一个患病了都会有生命危险的。第7页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻2.得了脑出血（或脑梗死或颅脑外伤），那么请你们家属要明白，这个病在未来的几天里会加重，就像你手臂给受伤肿胀了，它会在以后的几天里会越来越肿，达到高峰期后，然后才慢慢消肿，无论你怎么用药，它都要经过这样的过程，这是在我们日常生活中经常碰到，也是常识，这颅脑也一样，发病后也会慢慢进入病情的高峰期，大概经过一周左右才会慢慢退下来，病情才能慢慢稳定。
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3.我们用药物治疗或手术治疗，只是把它的高峰期的峰值降下来，但还是会加重的，还是会经过高峰期的，如果患者能挺过这个高峰期，那么可能会活下来，如果病情严重到挺不下去，那就会死亡第9页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻1.积极主动去沟通，不要经常被动地等着家属来问；家属不在也要主动去打电话联系（保证与家属的通讯畅通很重要）；多数情况下，让主要家属比让患者了解病情更重要。
2.分情主要家属和次要家属：面对危重病情及个人经济情况的不同，不同家属会有不同想法；同时不同家属性格不同；因此要抓住“管事的”主要家属来谈病情。特别是应付有些较难对付的家属较多的情况下，找一个主要的家属出来，让他去解决家属不同意见带来的干扰，这叫做“以夷制夷”。
第10页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻3.面对棘手的局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老的专家出面，一起来谈，往往效果更好。
4.面对对医院有成见或敌对情绪的家属，主动送一张名片，让他有事和你联系，取得对方的好感和尊重，往往能搏得对方的进一步信任。
5.值得注意的是，和家属沟通，不能讲太多，不能乱讲话，不同的医生要尽量保持一致口径，因此最好由同一个人去沟通好，因为言多必失。
6.不是家属的所有的要求都要满足的。医疗工作有其原则和底线。
第11页，共36页，星期日，2025年，2月5日常用的技巧和比喻1.针对病人家属的文化层次和职业特点、理解能力，进行较为形象的比喻，深入浅出