*诱因人际关系---“没有人情味”自我认同感—“没有归属感，没有价值感”恋爱和情感--自我实现和理想--第30页，共78页，星期日，2025年，2月5日*在竞选班长的活动中落选，认为自己进入大学的表现不尽如人意，自己的能力一般，没有了入学前的雄心勃勃。渐出现情绪低落，不想活的念头，对学习和未来有关的事情提不起兴趣，对看电影的兴趣较大学前无明显降低，无法坚持上课，成绩下降，睡眠差，更影响学习和大学的生活。第31页，共78页，星期日，2025年，2月5日*人格和抑郁他人重心：如，失去他人，生活便没有了意义目标重心：未实现或未达到某一目标而产生抑郁，第32页，共78页，星期日，2025年，2月5日*挫折--自尊心作弊零分处理不能毕业写进档案抑郁离家出走第33页，共78页，星期日，2025年，2月5日*自杀自杀观念自杀姿态自杀未遂自杀行为----冲动性----计划性第34页，共78页，星期日，2025年，2月5日*自杀影响每一个人依据研究结果表明:每年我国有287,000人死于自杀1,500,000人因家人或亲友自杀出现长期而严重的心理创伤其中有135,000小于17岁的孩子经历过父亲或母亲死于自杀2,000,000人自杀未遂第35页，共78页，星期日，2025年，2月5日*抑郁症的治疗药物治疗:最主要心理治疗:常用电休克:第36页，共78页，星期日，2025年，2月5日*如何辅导？原则了解症状，及时发现，及时就医，明确诊断心理教育了解诱因心理干预第37页，共78页，星期日，2025年，2月5日*药物治疗选用适宜抗抑郁药,提高心境,缓解焦虑,增进食欲,改善睡眠,60%有效适宜剂量治疗时间:?6个月第38页，共78页，星期日，2025年，2月5日*精神疾病器质性精神障碍酒、药依赖重性精神病—精神分裂症---情感障碍轻型精神病—神经症—强迫症---焦虑症人格障碍精神发育迟滞第39页，共78页，星期日，2025年，2月5日*案例男性，不愿出门因为打扫卫生和同学闹意见，认为同学和老师合伙欺负他，在背后骂他。甚至认为亲戚都在背后说她的坏话，常听见街上的人骂他，还说有人跟踪他，认为自己被监视，周围人的一举一动都是针对他，讲话都是议论他。第40页，共78页，星期日，2025年，2月5日*精神分裂症以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病。到目前为止病因未明，无器质性改变，为一种功能性精神病，一般无意识和智能方面的障碍。病程多迁延并呈进行性发展。第41页，共78页，星期日，2025年，2月5日*阳性症状—幻觉，妄想---行为异常---认知障碍阴性症状—情感淡漠，意志减退---社会退缩第42页，共78页，星期日，2025年，2月5日*幻觉指没有相关知觉刺激时出现相应的体验－－听幻觉：评论性、命令性－－视幻觉：---嗅幻觉：感知觉障碍－－非真实感－－窥镜症状第43页，共78页，星期日，2025年，2月5日*妄想在病理基础上产生的歪曲的信念病态的推理和判断，既不符合客观现实又不符合所受教育水平，病人对此坚信不疑，无法被说服。妄想误解偏执第44页，共78页，星期日，2025年，2月5日*1、关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他，别人吐痰是在针对他。2．被害妄想：毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样，被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。3．影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性，此为精神分裂症的特征性症状。第45页，共78页，星期日，2025年，2月5日*4