忌伤害性语言指责：责怪患者或家属压制：患者有意见或有要求不能提威胁：用威力迫使患者屈服挖苦：用尖酸刻薄的话讥笑别人谩骂：在护患沟通中，出言不逊讽刺:用含蓄的话指责或劝告或嘲讽别人，或用比喻、夸张的手法对别人的行为进行批评、嘲笑。第29页，共42页，星期日，2025年，2月5日案例一名医务人员本想向癌症病人传递活的希望，说出的话却是“像你这种情况死亡率是８０％。”而另一名医生却这样表述：“你的情况虽然很严重，但能够战胜病魔的机会也有２０％。所以希望你不要放弃。”?由此可见，沟通方式不同效果截然不同
第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日目前医患关系日益紧张医生被患者殴打杀害患者对医生越来越不信任医生越来越惧怕患者如何改善医患关系已成为当务之急良好的医患沟通能力已成为一名优秀的医生必不可少的一项技能第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日调查显示30%的护士不知道或不完全知道如何与患者沟通83.3%护士对沟通方式基本不了解33.3%认为对患者及家属提出的“不合理”要求应不加理睬
第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日研究表明77.78%患者希望每日与护士交流一次86.9%患者选择护患沟通内容与疾病有关80%护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致
第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日沟通是指人与人之间的信息传递与交流，即人与人之间交流意见、观点、情况或情感的过程。第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日是护理人员与病人之间的信息交流的过程，所交流的信息既有护理直接相关的内容，又有双方的思想、情感、要求等。护患沟通第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日和谐医患沟通模式沟通技能医疗技术整体框架沟通技能医疗技术人文的医学的第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日病人护士其它医务人员家属医院中存在的人际关系第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日缺乏沟通是致命的糟糕的沟通技能通常会带来严重的后果。许多尖锐的矛盾是由糟糕的人际沟通引起的。人们为缺乏沟通所付出的代价是极其昂贵的。在缺乏沟通的情况下，一点点的变化都会导致不安。第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日影响护患沟通的因素
环境因素患者因素护士因素信息沟通不良信息认知差距信息传递错误指导不明确未注重人文关怀忽视患者知情权语言使用不当第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日环境因素物理环境：噪音、氛围、距离等语言环境：过多专业术语黑便----陈旧性出血，可以进食流质，柏油样大便---出血是活动的，您需禁食。心理环境：悲伤、焦虑易怒、多疑等。影响护患沟通的因素第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日影响护患沟通的因素
患者因素信仰和价值观：宗教信仰、人生目标道德修养文化差异：不同国度角色适应不良第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日患者的角色转换哎，还不如死了算了！！角色行为异常一定要与其家人共同做好患者的思想工作，让他（她）明白他（她）的存在对家人多么重要！让其相信病魔是可以战胜的！我要出院，我儿子病了！！！角色行为消退帮其分析谁病重，应采取优先原则！我还要工作角色行为冲突护士首先要倾听，然后解释疾病治疗的重要性，并与其向关人员联系，让其移交工作，先养病。我还没好呀！角色行为强化鼓励其进行康复训练，加强其自理能力，让其与同类疾病的康复者接触。一定是你弄错了！！！角色行为缺如先让其发泄，然后再耐心解释，并且鼓励其面对现实，早治疗。第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日患者角色富有两种以上的多重属性，有来自社会的、家庭的、自身的属性。A、已角色适应，利于康复；B、有角色差距，需要护士劝导，加强宣教；C、成了角色强化，护士要加强其康复训练，提高自理能力。C：”我是病人！“A：我是病人，享受权利，履行义务。B：我病了，怎么办？我儿子谁照顾呢？第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日影响护患沟通的因素
社会因素媒体的报道舆论导向过高的医药费用护士的社会地位不高，待遇低第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日护士因素主观责任因素专业技术因素心理素