附件3
供应商资质信息收集表（JP柜）
表1基本信息（商务）
信息事项基本内容有效期限核发机关
企业全称
企业简称
成立时间
注册资金
注册所在地
厂房所在地
法人代表
企业类别
单位类型
企业性质
企业简介
经营范围
营业执照号
工商登记号
组织机构代码
国税税务号
通讯地址
邮政编码
财务状况-201320142015
主营业务收入净额
财务状况-规模
实收资本
资产负债率
财务状况-风险
流动比率
净资产收益率
财务状况-盈利
经营活动净现金流动比率
说明：（1）表1中的“信息事项”一栏不得更改内容和顺序；
（2）“企业类别”根据实际情况填写制造商,贸易商。
（3）“单位类型”根据实际情况填写企业法人,企业非法人,事业法人,事业非法人,社团法人,社团非法人,机关法人,机关非法人,
其他。
（4）“企业性质”根据实际情况填写国有企业,集体企业、民营企业,外商独资（含港澳台）,中外合资,境外企业。
（5）表格中涉及的证件信息（例如营业执照等），应在备注栏填写相应证件的发证机关，有效或年审有效时间并按照“年审至
XX年X月X日”格式填写。
（6）在备注栏填写发证机关、机构名称。
表2既有业绩
既有业绩数量（单位：台）
货物名称产品规格型号2012年1月1日2013年1月1日2014年1月1日2015年1月1日
-2012年12月31-2013年12月31-2014年12月31-2015年12月31
日之间投运数量日之间投运数量日之间投运数量日之间投运数量
JP柜（零过渡）
JP柜（非零过渡）
说明：（1）既有业绩指供应商在中国境内设计、制造并投入运行或获得合同的产品业绩。
（2）数据均为2015年12月31日前的既有业绩数据。
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表3技术实力
管理人员人数高级职称人数中级职称人数
人员构成总人数设计研发人数高级职称人数中级职称人数
技术工人人数高级职称人数中级职称人数
设计软件名称设计软件来源升级方式
设计软件
图纸型号设计图纸来源升级方式
设计图纸
应用于何
专利名称归属人姓名认证机构出具日期证书编号有效期限
种产品
获得专利