洁净手术部人员及物品流程
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目录
02
物品管理标准
03
流程设计原则
04
感染控制措施
05
培训与考核制度
06
质控与改进机制
01
人员管理规范
人员管理规范
01
人员准入资质标准
专业要求
必须具备相应的医学、护理或相关专业背景，经过洁净手术部专门培训并获得合格证书。
01
健康状况
需通过体检，确认无传染病、皮肤病等疾病，方可进入洁净手术部工作。
02
职业素养
具备良好的职业道德和责任心，能够遵守洁净手术部的各项规章制度。
03
人员流动路径规划
进入流程
从指定的入口进入洁净手术部，并按照规定路线行进，避免交叉污染。
01
严格区分洁净区和污染区，避免将污染物带入洁净区。
02
减少不必要的人员流动
避免在洁净区内进行与手术无关的活动，减少人员流动和污染机会。
03
洁净区与污染区隔离
防护装备穿戴流程
穿戴方法
按照规定的顺序穿戴防护装备，包括口罩、手套、隔离衣等，确保穿戴完整。
注意事项
穿戴顺序
按照正确的穿戴方法进行操作，避免防护装备被污染。
穿戴过程中需注意手部卫生，避免触摸眼睛、鼻子等易感染部位，同时保持防护装备的有效性。
物品管理标准
02
无菌物品分类存储
灭菌后物品分类存放
将灭菌后的物品按照类别进行分类，如手术器械、敷料、缝针等，分别存放于不同的无菌储存柜或储物架上。
专用标识管理
温湿度监控
为每种无菌物品设置专用标识，包括物品名称、灭菌日期、有效期等信息，便于识别和追踪。
无菌物品储存环境需保持适宜的温湿度，避免受潮、霉变等影响，确保无菌物品的质量和安全。
1
2
3
器械包传递流程
根据手术需求，提前准备相应的器械包，并检查包内物品是否齐全、完好。
器械包准备
在传递器械包前，需与手术室护士进行核对，确认器械包的名称、数量、规格等信息无误。
传递前核对
在传递过程中，需保持器械包的无菌状态，避免被污染。
传递过程保护
污染器械处理规范
初步处理
使用后的污染器械需立即进行初步处理，如清除血渍、组织残留等，防止污染扩散。
清洗与消毒
将初步处理后的器械进行彻底清洗，去除表面的污渍和细菌，然后进行消毒处理，确保器械的洁净度。
包装与灭菌
将清洗消毒后的器械进行包装，并放置于灭菌器中进行灭菌处理，确保器械的无菌状态。
流程设计原则
03
洁污分区划分依据
洁净区域
手术部内部区域，包括手术间、无菌物品存放区、麻醉诱导室等。
01
手术室外围区域，包括更衣室、污物处理室、标本存放区等。
02
半污染区域
介于洁净区域与污染区域之间的过渡区域，如走廊、缓冲间等。
03
污染区域
单向通道设置要求
洁净通道
设置手术医护人员和无菌物品进入洁净区域的专用通道，避免逆向流动。
01
污染通道
设置污物、废弃物以及术后器械等污染物品的专用通道，防止污染扩散。
02
通道隔离
洁净通道与污染通道之间应设置物理隔离设施，如隔断门、气密门等。
03
交叉点管控措施
交叉点管理
明确手术部内洁净与污染通道的交叉点，如传递窗、污物通道入口等。
交叉点消毒
交叉点识别
制定严格的交叉点管理制度，确保交叉点处的物品、人员流动得到有效控制。
定期对交叉点进行清洁和消毒处理，减少微生物的滋生和传播。
感染控制措施
04
监测要求
采用专业的空气质量监测设备，实时监测手术部空气洁净度，确保达到规定标准。
监测频率
根据手术部实际情况，确定监测频率，并定期进行监测，记录监测结果。
监测方法
使用专业的采样器采集空气样本，通过实验室分析，确定空气洁净度。
监测人员
经过专业培训的监测人员负责监测工作，确保监测结果的准确性。
空气洁净度监测
突发污染应急处理
污染报告
人员疏散
污染源控制
消毒处理
发现突发污染情况，立即报告相关部门和责任人，并采取紧急措施。
迅速确定污染源，并采取有效措施控制污染范围，防止污染扩散。
立即疏散手术部内人员，并封锁相关区域，确保人员安全。
对污染区域进行全面消毒处理，确保环境达到规定标准。
将医疗废物进行分类收集，分别放置于专用包装袋或容器中，并标明废物种类。
将医疗废物暂存于专用暂存间，采取防渗漏、防鼠、防蚊蝇等安全措施，确保不造成二次污染。
医疗废物应由专业机构进行转运处理，采取密闭、防渗漏、防遗撒等措施，确保转运过程安全。
对医疗废物的收集、暂存、转运和处理过程进行详细记录，确保可追溯性。
医疗废物处置路径
分类收集
暂存管理
转运处理
处置记录
培训与考核制度
05
包括空气净化理论、洁净手术室操作规程、洁净区域环境要求等。
专业知识培训
掌握正确的洗手、穿戴防护用品、设备使用、污染物处理等操作。
技能培训
通过笔试和实操考核，确认具备上岗资格和能力。
考核合格
岗前操作培训体系
培训计划
每年至少进行一次全面的复训，包括理论学习和实际操作。
培训内容和形式
根据最