施工工伤补偿协议书
?甲方(用人单位):
名称:______________________
法定代表人:________________
地址:____________________
联系方式:________________
乙方(劳动者):
姓名:____________________
性别:____________________
身份证号码:________________
家庭地址:________________
联系方式:________________
鉴于乙方在为甲方提供施工劳务过程中遭受工伤事故,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方工伤补偿事宜达成如下协议:
一、工伤事故详情
乙方于____年__月__日在甲方位于____的施工项目中,从事____工作时,因____原因发生工伤事故,致使乙方____(具体受伤部位及伤情)。事故发生后,乙方被立即送往____医院进行救治,经诊断为____。乙方在医院接受了____治疗,目前伤情已基本稳定,但仍需后续治疗及康复。
二、补偿项目及金额
1.医疗费用
甲方已支付乙方工伤治疗期间的全部医疗费用,共计人民币____元(大写____元整)。该费用涵盖了乙方在____医院的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等各项医疗支出。
2.停工留薪期工资
根据乙方的伤情及相关规定,确定乙方的停工留薪期为____个月,自工伤事故发生之日起计算。甲方按照乙方受伤前月平均工资____元/月的标准,向乙方支付停工留薪期工资,共计人民币____元(大写____元整)。该款项已全部支付完毕。
3.一次性伤残补助金
经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方的伤残等级为____级。根据《工伤保险条例》的规定,甲方应向乙方支付一次性伤残补助金,标准为乙方受伤前月平均工资____元/月乘以____个月,共计人民币____元(大写____元整)。甲方已将该款项支付给乙方。
4.一次性工伤医疗补助金
按照当地工伤保险政策及乙方的伤残等级,甲方需向乙方支付一次性工伤医疗补助金。经核算,该补助金金额为人民币____元(大写____元整)。甲方已履行支付义务。
5.一次性伤残就业补助金
鉴于乙方因工伤导致部分劳动能力丧失,双方协商一致,甲方同意向乙方支付一次性伤残就业补助金。该补助金标准为乙方受伤前月平均工资____元/月乘以____个月,共计人民币____元(大写____元整)。甲方已将此款项支付给乙方。
6.后续治疗费
考虑到乙方的伤情仍需后续治疗及康复,双方经协商确定,甲方一次性支付乙方后续治疗费人民币____元(大写____元整)。该款项用于乙方后续可能发生的检查、治疗、康复等费用支出。乙方承诺,若后续实际发生的治疗费用超出本协议约定的金额,超出部分由乙方自行承担;若有剩余,剩余部分归甲方所有。
7.护理费
乙方在工伤治疗期间需要专人护理,甲方按照每天____元的标准,向乙方支付护理费,共计支付护理费人民币____元(大写____元整)。该护理费涵盖了乙方住院期间及出院后一段时间内的护理费用。
8.营养费
根据乙方的伤情,甲方酌情向乙方支付营养费人民币____元(大写____元整)。该营养费用于补充乙方因工伤治疗及康复期间所需的营养。
综上所述,甲方应向乙方支付的工伤补偿总金额为人民币____元(大写____元整)。上述款项甲方均已足额支付给乙方,乙方对此予以确认。
三、双方权利与义务
(一)甲方权利与义务
1.权利
有权要求乙方提供真实、有效的工伤事故相关证明材料,如医院诊断证明、病历、劳动能力鉴定结论等。
在支付工伤补偿款项后,有权要求乙方签署相关的收款确认文件及协议履行完毕的声明。
2.义务
及时为乙方申报工伤认定及劳动能力鉴定,按照法律法规及政策规定,承担乙方工伤补偿的各项费用支付责任。
积极协助乙方办理工伤理赔手续,提供必要的文件和证明材料,配合乙方与工伤保险机构等相关部门进行沟通协调。
尊重乙方的合法权益,不得因乙方遭受工伤而歧视或刁难乙方,保障乙方在工伤治疗及康复期间的基本生活需求。
按照本协议约定的时间和方式,足额支付乙方的工伤补偿款项,确保乙方能够及时获得应有的补偿。
(二)乙方权利与义务
1.权利
有权要求甲方按照法律法规及本协议的约定,支付工伤补偿款项,保障自身的合法权益。
在工伤治疗及康复期间,有权享受必要的医疗待遇和护理服务,要求甲方协助办理相关手续。
对甲方支付的工伤补偿款项及提供的服务有异议时,有权提出申诉和协商解决。
2.义