幼儿烧伤护理措施
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01
现场急救处理
02
伤情评估标准
03
创面清洁消毒
04
包扎与换药流程
05
疼痛管理方案
06
康复指导事项
01
现场急救处理
冷水冲洗降温操作
用流动、清洁的冷水持续冲洗受伤部位，可有效降低皮肤温度，减轻烧伤程度。
立即用冷水冲洗烧伤部位
冲洗时间应持续15-20分钟，或直到疼痛明显减轻，以确保皮肤充分冷却。
冲洗时间需足够
冰水可能导致冻伤，过度冲洗则可能损伤皮肤组织。
避免使用冰水或过度冲洗
去除衣物注意事项
避免触碰伤口
在去除衣物时，尽量避免触碰烧伤部位，以减少疼痛和感染风险。
03
若衣物与皮肤粘连，切勿强行撕拉，应用剪刀剪开衣物，保留粘连部分，以减轻疼痛。
02
保留粘连部分
迅速去除紧身衣物
迅速、小心地去除烧伤部位的紧身衣物，避免衣物与皮肤粘连，加重烧伤。
01
无菌敷料临时覆盖
使用无菌纱布或清洁的布块覆盖烧伤部位，以减少感染风险。
切勿使用纸巾、毛巾等易脱落且可能刺激伤口的物质覆盖。
用湿润的无菌敷料覆盖，可保持伤口湿润，减轻疼痛。同时，及时更换敷料，保持清洁。
选择无菌敷料
避免使用刺激性物质
保持敷料湿润
02
伤情评估标准
一度烧伤
伤及皮肤表层，局部红肿、疼痛、皮温升高，无水疱，3-5天可自愈。
烧伤深度分级判断
二度烧伤
伤及真皮浅层，有水疱形成，水疱皮剥脱后可见红润湿润的创面，疼痛明显，如无感染，1-2周可愈合。
三度烧伤
伤及皮肤全层，甚至可达肌肉、骨骼或内脏器官，创面呈白色或焦黄色，无痛或痛觉消失，需植皮才能修复，愈合时间长且易留瘢痕。
手掌法
将人体体表面积划分为9个等分，再加1个等分作为超过的部分，共10等分，按烧伤程度及面积进行计算，适用于大面积烧伤。
中国新九分法
估算方法
根据烧伤部位和范围进行大致估算，如头颈部占体表面积的9%，双上肢占18%，躯干占27%，双下肢占46%，会阴部占1%。
以患者自己的手掌大小估算烧伤面积，适用于小面积烧伤。
体表面积计算法
并发症早期识别
休克
电解质紊乱
感染
呼吸困难
烧伤后大量体液丢失，可出现口渴、烦躁不安、皮肤苍白、尿少等休克表现。
烧伤创面易感染，需注意观察创面有无红肿、渗液、化脓等感染迹象。
烧伤后体液丢失，易导致钠、钾等电解质失衡，出现恶心、呕吐、肌肉无力、心律失常等症状。
烧伤后呼吸道黏膜水肿，易导致呼吸困难，需密切观察呼吸频率、节律和深度。
03
创面清洁消毒
生理盐水冲洗规范
用无菌生理盐水冲洗创面，去除表面污物、异物和坏死组织。
用注射器抽取生理盐水，从伤口周围开始冲洗，避免水流直接冲在伤口上，以免造成二次伤害。
根据伤口情况而定，一般需要冲洗2-3次，直至伤口清洁为止。
清除表面污垢
冲洗方法
冲洗次数
消毒剂选择原则
选择对皮肤刺激性小的消毒剂，如碘伏、氯己定等，避免使用酒精等刺激性强的消毒剂。
刺激性小
消毒剂应具有广谱杀菌作用，能有效杀灭细菌、病毒等病原微生物。
杀菌力强
消毒剂应无毒或低毒，对人体无害，且不易被吸收或残留。
无毒性
感染风险防控要点
无菌操作
进行创面清洁消毒时，要严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。
01
伤口保护
清洁消毒后，要用无菌纱布或敷料覆盖伤口，避免再次污染。
02
密切观察
要密切观察伤口情况，如出现红肿、渗出、发热等症状，应及时就医处理。
03
04
包扎与换药流程
非粘性敷料选择
泡沫类敷料
可提供良好的保温效果，同时减少外界刺激。
03
柔软、吸湿性好，有助于保持伤口干燥。
02
纱布类敷料
硅胶类敷料
具有较好透气性，能减少细菌滋生，防止伤口感染。
01
换药间隔时间标准
每天更换一次，以确保伤口清洁并观察愈合情况。
根据渗液情况，每2-4小时更换一次，以保持伤口干燥。
根据伤口愈合情况，可适当延长换药间隔时间。
初期换药
渗液较多时
后期换药
愈合进程观察指标
伤口颜色
观察伤口颜色是否红润、苍白或发黑，以判断血液循环和愈合情况。
伤口渗出物
关注伤口渗出物的颜色、量和性质，及时发现感染迹象。
伤口边缘情况
观察伤口边缘是否整齐、有无红肿或炎症表现。
肉芽组织生长情况
评估肉芽组织生长速度和填充伤口的情况，以确定愈合进程。
05
疼痛管理方案
局部冷敷应用规范
局部冷敷有助于减少组织损伤，减轻疼痛。
冷敷可减轻疼痛
烧伤后立即进行冷敷，效果最佳。
冷敷的时机
使用干净的冷毛巾或冰块轻轻敷在烧伤部位，每次10-20分钟。
冷敷的方法
镇痛药物使用禁忌
避免随意涂抹
不得随意涂抹不明药物，以免加重烧伤程度。
01
避免阿司匹林
阿司匹林可能会影响血小板功能，不建议使用。
02
遵循医嘱
如需使用镇痛药物，应遵循医生建议使用。
03
心理安抚技巧
情绪稳定
保持幼儿情绪稳定，避免过度激动或哭闹，有利于减