中国屈光手术临床诊疗指南解读主讲人：XXX2025.5
目录指南概述与背景01屈光手术方式与技术03屈光手术的临床应用与展望05屈光手术术前评估02屈光手术术后管理04
指南概述与背景01
我国近视人群规模庞大我国近视人群规模突破7亿，屈光手术成为改善视觉质量、提升生活品质的重要选择。
近视已成为影响我国国民尤其是儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题。规范临床诊疗的需要过去因临床医生对适应证和标准诊疗流程掌握不够，导致诸多问题。
《中国屈光手术临床诊疗指南》旨在为眼科医生提供全面、系统、权威的临床指南。技术发展推动指南制定屈光手术技术不断飞跃，如角膜屈光手术技术的三次重要进展。
指南聚焦于屈光手术的具体操作，兼顾复杂疾病的屈光手术问题。指南发布背景与意义
汇集国内外眼科专家，包括中国工程院院士、中华医学会眼科学分会主任委员等。
涉及屈光手术、角膜病、青光眼、视光学等多个领域。从全国多个屈光手术中心收集临床问题，经过整理归纳、患者偏好及价值观调查等。
对25万项研究进行审查，涵盖术前、术中、术后各个关键节点并形成共识。得到中国医师协会眼科医师分会、中华医学会眼科学分会等专家的大力支持。
经过多次稿件审理及返修，最终在国际顶级期刊《Ophthalmology》发表。专家团队构成编写过程严谨多方支持与审核010203指南编写团队与过程
屈光手术术前评估02
包括视力、屈光度、角膜厚度、眼底检查等，以评估患者是否适合手术。
对于配戴角膜接触镜的患者，需停戴一定时间后再进行检查。如角膜地形图、波前像差检查等，用于评估角膜形态和视觉质量。
通过这些检查可以发现潜在的眼部问题，如圆锥角膜等，避免手术风险。检查应按照一定顺序进行，确保结果准确可靠。
检查人员需具备专业资质，能够正确解读检查结果。常规检查项目特殊检查项目检查流程规范术前检查项目与流程
年龄在18岁以上，屈光度稳定2年以上，符合相应规定的角膜厚度、屈光度等条件。
对于高度近视患者，可考虑有晶状体眼人工晶状体植入术。适应证范围患有眼部活动性炎症、严重干眼症、圆锥角膜等疾病的患者不适合手术。
全身性疾病如免疫系统疾病、严重瘢痕体质等也是手术禁忌。禁忌证识别患者应有摘镜需求，充分理解手术可能存在的风险和问题。
对疼痛有一定心理准备与耐受能力，愿意按时参加术后复查。患者心理评估患者选择与适应证
沟通内容与重点知情同意书的重要性沟通技巧与注意事项向患者详细解释手术的原理、过程、风险和预期效果。
介绍不同手术方式的特点和适用人群，帮助患者选择最适合的手术方式。知情同意书是患者对手术相关信息的确认和同意，具有法律效力。
医生需确保患者在充分理解的基础上签署知情同意书。医生应使用通俗易懂的语言，避免专业术语，让患者易于理解。
耐心解答患者的疑问，消除其顾虑和担忧。术前沟通与知情同意
屈光手术方式与技术03
手术原理与分类通过激光切削角膜组织，改变角膜屈光力，达到矫正屈光不正的目的。
包括准分子激光原位磨镶术（LASIK）、飞秒激光辅助LASIK、小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）等。01手术优势与局限手术时间短、恢复快、效果稳定。
但对角膜厚度有一定要求，部分患者可能不适合。02手术操作要点严格遵循手术操作规范，确保手术安全和效果。
注意术中角膜瓣制作、激光切削等关键步骤。03激光角膜屈光手术
在保留自然晶状体的情况下，在后房植入负度数人工晶状体来矫正近视。
适用于近视度数较高、不愿意戴眼镜但又不适合激光角膜屈光手术的患者。01手术原理与适应证可矫正高度近视，手术效果好。
但手术复杂度较高，可能出现并发症，如感染、人工晶状体移位等。02手术优势与风险术前需精确测量眼轴长度、角膜曲率等参数，选择合适的人工晶状体。
术后需密切观察患者恢复情况，及时处理并发症。03手术操作要点有晶状体眼人工晶状体植入术
基于患者的眼部特征和需求，制定个性化的手术方案。
如“全光塑”技术，通过整合多项数据，结合AI算法构建3D眼球模型，实现精准矫正。个性化手术方案ICL晶体植入术凭借“加法式矫正”的独特优势，为角膜较薄、高度近视患者提供更优选择。
新技术的不断涌现，推动了屈光手术的发展。新技术的应用我国眼科专家在屈光手术领域已具备引领学科发展的潜力，推动了行业标准的制定。
如《中国屈光手术临床诊疗指南》的发布，为临床实践提供了科学指导。行业标准与规范新技术与发展趋势
屈光手术术后管理04
术后注意眼部卫生，避免用手揉眼。
遵医嘱定期复查，观察眼部恢复情况。护理要点与注意事项术后可能出现干眼、视力波动等并发症，需及时处理。
通过药物治疗、人工泪液等方法缓解干眼症状。并发症的预防与处理术后需使用抗生素、糖皮质激素等药物，预防感染和减轻炎症。
用药需按照医生指导，按时按量使用。用药原则与方案术后用药与护理
01包括视力、