4月口腔修复学牙体缺损模拟试题与参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.不宜采用修复体修复方法治疗牙体缺损的牙是
A、恒双尖牙
B、下颌恒切牙
C、恒磨牙
D、乳牙
E、上颌恒切牙
正确答案:D
答案解析:乳牙的牙体硬组织薄,髓腔大,髓角高,根尖孔大,牙根未发育完全,且乳牙的修复治疗应考虑到乳牙的生理性替换等特点,一般不采用常规的修复体修复方法治疗牙体缺损,多采用预成冠修复等特殊方法。而恒牙的牙体硬组织相对较厚,髓腔相对较小,可根据牙体缺损情况选择合适的修复体修复方法。上颌恒切牙、下颌恒切牙、恒双尖牙、恒磨牙都可采用修复体修复牙体缺损。
2.牙体预备中,保护牙髓的措施中不包括
A、分次进行牙体预备
B、预备量尽量少
C、轻压磨切
D、采用水雾冷却
E、间歇、短时磨切
正确答案:A
答案解析:分次进行牙体预备主要是基于减少患者不适等多方面考虑,并不是直接针对保护牙髓。轻压磨切可减少对牙髓的刺激;采用水雾冷却能降低切割产热对牙髓的损伤;预备量尽量少可减少对牙髓的激惹;间歇、短时磨切也有助于避免产热过多损伤牙髓。
3.在恢复牙体缺损患牙(牙合)面形态时,必须根据患牙的具体情况而定,除了
A、患牙缺损的程度
B、对合牙的(牙合)面形态
C、患牙在牙列中的位置
D、患牙的固位形和抗力形
E、患牙所能承受的(牙合)力
正确答案:C
答案解析:患牙在牙列中的位置主要影响修复体与牙列的协调性等方面,并非直接决定牙体缺损患牙(牙合)面形态恢复的关键因素。而患牙所能承受的(牙合)力决定了修复体(牙合)面的厚度、强度等;患牙的固位形和抗力形影响(牙合)面形态设计以确保修复体稳定和患牙安全;患牙缺损的程度直接关乎(牙合)面形态恢复的范围和方式;对合牙的(牙合)面形态是恢复患牙(牙合)面形态的重要参照,要与之相匹配。
4.设计全冠龈边缘位置时不取决于下列哪项因素
A、牙体预备操作的难易
B、美观因素
C、边缘密合
D、对牙龈的保护
E、固位力大小
正确答案:C
答案解析:全冠龈边缘位置的设计主要考虑固位力大小、美观因素、对牙龈的保护以及牙体预备操作的难易等。边缘密合是全冠修复后需要达到的效果,而不是设计龈边缘位置时所取决于的因素。
5.上后牙3/4冠邻沟的方向为
A、与颊面合2/3平行
B、与颊面龈1/3平行
C、与轴壁平行
D、与舌面平行
E、以上都不是
正确答案:C
答案解析:邻沟的方向应与就位道方向一致,对于上后牙3/4冠,就位道方向与轴壁平行,所以邻沟方向与轴壁平行。
6.暂时冠的目的不是
A、防止对颌牙伸长
B、保持患牙的牙位
C、避免(牙合)面磨损
D、避免牙髓再度受刺激
E、保持近、远中间隙
正确答案:C
答案解析:暂时冠的目的包括避免牙髓再度受刺激、保持患牙的牙位、保持近远中间隙、防止对颌牙伸长等。而避免(牙合)面磨损并不是暂时冠的主要目的。
7.固定修复体设计龈下边缘的主要优点是
A、龈沟内是免疫区,龈下边缘对牙龈健康更有利
B、修复体边缘密合性好
C、可增加修复体固位力,并有利于美观
D、不容易对牙龈产生机械性和细菌性刺激
E、隐蔽性好,可以掩盖边缘悬突
正确答案:C
答案解析:固定修复体设计龈下边缘,一方面可利用龈沟的环抱作用增加修复体的固位力,另一方面龈下边缘位于牙龈下方,从外观上看不易被察觉,有利于美观。选项A,龈沟并非免疫区,龈下边缘处理不当反而可能影响牙龈健康;选项B,龈下边缘密合性不一定比龈上边缘好;选项D,龈下边缘更容易对牙龈产生机械性和细菌性刺激;选项E,龈下边缘主要目的不是掩盖边缘悬突,且处理不好更容易出现边缘问题。
8.以下关于钉洞固位形的说法哪个是错误的
A、钉固位力的大小主要取决于钉洞深度
B、固位钉的直径约为1mm
C、固位钉可分为粘固式,螺纹式,楔入式
D、其中楔入式固位力最好
E、钉洞应位于坚固的牙本质上
正确答案:D
答案解析:钉洞固位形中,粘固式固位力最好,而非楔入式,故D选项错误。钉固位力大小主要取决于钉洞深度,一般洞深应在2mm左右;固位钉直径约为1mm;固位钉可分为粘固式、螺纹式、楔入式;钉洞应位于坚固的牙本质上,所以A、B、C、E选项正确。
9.能引起全口多数牙牙冠合面降低的原因
A、牙外伤
B、楔状缺损
C、发育畸形
D、磨损
E、龋病
正确答案:D
答案解析:磨损是指主要由机械摩擦作用而造成的牙体硬组织渐进性丧失的疾病。长期的磨损会导致牙冠合面降低,影响咀嚼功能等。龋病主要是牙体硬组织被细菌感染破坏形成龋洞;牙外伤多引起牙体折断、松动等;楔状缺损主要发生在牙颈部;发育畸形一般不会导致全口多数牙牙冠合面普遍降低。所以能引起全口多数牙牙冠合面降低的原因是磨损。
10.铸造全冠预备时,轴壁正常聚合角及颈部肩台要求
A、0°,无肩台
B