实用药物基础习题库(附答案解析)
一、单选题(共20题,每题1分,共20分)
1.组胺H2受体拮抗剂主要用于
A、抗溃疡
B、抗过敏
C、抗高血压
D、抗心绞痛
正确答案:A
答案解析:组胺H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌,从而减少胃酸对胃黏膜的刺激,主要用于治疗消化性溃疡。而抗过敏一般用抗组胺药等;抗高血压有多种类型的药物;抗心绞痛常用硝酸酯类等药物。
2.β-受体拮抗剂是
A、去甲肾上腺素
B、麻黄碱
C、阿替洛尔
D、盐酸哌唑嗪
正确答案:C
答案解析:β-受体拮抗剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。阿替洛尔属于β-受体拮抗剂。盐酸哌唑嗪是α1受体阻滞剂;去甲肾上腺素是一种激素也是神经递质;麻黄碱能兴奋交感神经。
3.奥美拉唑抗消化性溃疡的作用机制是
A、抑制胃壁细胞质子泵
B、阻断H2受体
C、阻断Ml受体
D、阻断胃泌素受体
正确答案:A
答案解析:奥美拉唑属于质子泵抑制剂,其抗消化性溃疡的作用机制是抑制胃壁细胞质子泵,从而减少胃酸分泌,发挥抗溃疡作用。
4.吗啡镇痛的主要作用部位是
A、脑盖前核
B、脊髓胶质区.丘脑内侧.脑室及导水管周围灰质
C、脑干网状结构
D、脑皮层
E、缘系统与蓝斑核
正确答案:B
答案解析:吗啡镇痛主要作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质,这些部位是内源性阿片肽的主要作用位点,吗啡与其结合产生镇痛作用。脑干网状结构、缘系统与蓝斑核、脑盖前核等虽也与疼痛调节有关,但不是吗啡镇痛的主要作用部位。脑皮层与吗啡镇痛关系不大。
5.脂肪羧酸类的抗癫痫的代表药物是
A、卡马西平
B、乙琥胺
C、苯妥英
D、丙戊酸钠
正确答案:D
答案解析:丙戊酸钠属于脂肪羧酸类抗癫痫药物,其作用机制可能与增加脑内γ-氨基丁酸(GABA)的浓度有关,通过调节离子通道、影响神经递质代谢等发挥抗癫痫作用。卡马西平属于二苯并氮?类;乙琥胺属于琥珀酰亚胺类;苯妥英属于乙内酰脲类。
6.以下反应与β受体激动无关的是
A、心率加快
B、支气管舒张
C、肾素分泌增加
D、血糖升高
E、血管舒张
正确答案:C
7.辛伐他汀属于
A、ACE抑制剂
B、钙拮抗剂
C、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
D、β-受体阻滞剂
正确答案:C
答案解析:辛伐他汀属于羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,通过抑制该酶的活性,减少胆固醇的合成,从而降低血脂水平。
8.一般情况下,下列反应不属于变质反应的类型是
A、水解反应
B、聚合反应
C、取代反应
D、脱水和脱羧反应
E、氧化反应
正确答案:C
答案解析:取代反应是指有机化合物分子中任何一个原子或基团被试剂中同类型的其它原子或基团所取代的反应,一般不属于变质反应类型。水解反应可导致物质结构变化属于变质反应;氧化反应会使物质化学性质改变属于变质反应;脱水和脱羧反应会使物质成分改变属于变质反应;聚合反应会生成新的物质属于变质反应。
9.过量α受体阻断药引起的低血压,可选择的药物是:
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、麻黄碱
D、去甲肾上腺素
E、异丙肾上腺素
正确答案:D
答案解析:去甲肾上腺素主要激动α受体,对β1受体激动作用较弱,对β2受体几乎无作用。过量α受体阻断药引起的低血压,使用去甲肾上腺素可通过激动α受体使血管收缩,血压升高,从而对抗低血压。而异丙肾上腺素主要激动β受体;麻黄碱升压作用较弱且维持时间短;肾上腺素可激动α和β受体,不良反应较多;多巴胺主要激动多巴胺受体、α和β受体,在这种情况下不是最佳选择。
10.吗啡常用注射给药的原因是
A、口服不吸收
B、片剂不稳定
C、易被肠道破坏
D、口服刺激性大
E、首过消除明显
正确答案:E
答案解析:吗啡口服首过消除明显,生物利用度低,仅为25%左右,故常用注射给药。
11.在强烈日光照射下发生严重的光化毒反应的药物是
A、苯巴比妥
B、苯妥英
C、地西泮
D、氯丙嗪
正确答案:D
答案解析:氯丙嗪在强烈日光照射下可发生严重的光化毒反应。这是因为氯丙嗪分子结构中的吩噻嗪环具有光敏感性,在紫外线照射下可能发生光化学反应,产生自由基等有害物质,进而引发一系列不良反应,如皮肤损伤等光化毒反应。而苯妥英、地西泮、苯巴比妥一般不会出现这种在强烈日光照射下的严重光化毒反应。
12.在苯二氮卓类药物中,催眠、抗焦虑作用明显强于地西泮的药物是
A、三唑仑
B、奥沙西泮
C、氟西泮
D、氯氮
E、硝西泮
正确答案:A
答案解析:三唑仑是短效的苯二氮卓类药物,其催眠、抗焦虑作用明显强于地西泮。奥沙西泮是地西泮的代谢产物,作用较弱;硝西泮主要用于抗癫痫等;氯氮作用与地西泮相似;氟西泮是长效苯二氮卓类,催眠作用较强但抗焦虑等作用并不比地西泮有明显优势。
13.苯妥英钠不能用于
A