2023年6月西药学三基三严习题库与参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.对于出生后动脉导管不能闭合的婴儿,可给予哪种药物治疗
A、阿托品
B、阿司匹林
C、吲哚美辛
D、氨茶碱
正确答案：C
答案解析：吲哚美辛可用于促进出生后动脉导管未闭的婴儿动脉导管闭合。它能抑制前列腺素合成，减少局部前列腺素E2的产生，从而促使动脉导管收缩、关闭。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；阿司匹林主要用于解热、镇痛、抗血小板等；氨茶碱主要用于平喘等，均与动脉导管闭合无关。
2.下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为影响氨基酸供应的是
A、甲氨蝶呤
B、长春新碱
C、环磷酰胺
D、左旋门冬酰胺酶
正确答案：D
答案解析：左旋门冬酰胺酶能催化门冬酰胺分解，使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，从而影响肿瘤细胞蛋白质合成，起到抗肿瘤作用，其作用机制为影响氨基酸供应。甲氨蝶呤主要是影响核酸代谢；长春新碱主要影响微管蛋白装配；环磷酰胺主要是影响DNA结构与功能。
3.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。
A、4
B、6
C、3
D、5
正确答案：D
答案解析：根据《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
4.以下哪一种药大剂量应用最可能引起耳鸣（）
A、异丁苯丙酸
B、阿司匹林
C、吲哚美辛
D、保泰松
正确答案：B
答案解析：阿司匹林大剂量应用时，可抑制COX-1和COX-2的活性，减少前列腺素合成，同时使白三烯生成增加，导致血管痉挛、内耳血供减少，还可引起变态反应，损伤内耳，从而最可能引起耳鸣。而异丁苯丙酸、吲哚美辛、保泰松虽然也有一定耳毒性，但相对阿司匹林在大剂量应用时引起耳鸣的可能性稍小。
5.溃疡病应用某些抗菌药的目的是
A、减轻胃溃疡的症状
B、抗幽门螺杆菌
C、清除肠道寄生菌
D、保护胃粘膜
正确答案：B
答案解析：溃疡病应用某些抗菌药主要是为了抗幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染与溃疡病的发生、发展及复发密切相关，根除幽门螺杆菌可提高溃疡愈合质量、降低溃疡复发率。
6.下列药物属于胆碱阻断药的是
A、氢氧化铝
B、硫糖铝
C、哌仑西平
D、乳酶生
正确答案：C
答案解析：哌仑西平是一种选择性胆碱能M1受体阻断药，能抑制胃酸分泌。氢氧化铝是抗酸药；硫糖铝是胃黏膜保护剂；乳酶生是助消化药，它们都不属于胆碱阻断药。
7.属于神经氨酸抑制剂的抗流感病毒药是（）
A、拉米夫定
B、更昔洛韦
C、利巴韦林
D、奥司他韦
正确答案：D
答案解析：奥司他韦是神经氨酸抑制剂，通过抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，抑制流感病毒感染和复制，以及从被感染的细胞中释放，从而减少了流感病毒的播散。拉米夫定是核苷类抗病毒药，主要用于治疗乙型肝炎和艾滋病。更昔洛韦是一种核苷类抗病毒药物，对巨细胞病毒等有抑制作用。利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒有效。
8.宜使用布地奈德吸入治疗的患者是（）。
A、支气管扩张患者
B、肺结核患者
C、慢性阻塞性肺疾病患者
D、气道真菌、病毒感染患者
正确答案：C
答案解析：布地奈德可用于慢性阻塞性肺疾病患者的吸入治疗，以减轻气道炎症等。气道真菌、病毒感染患者及肺结核患者使用布地奈德可能会因抑制免疫等加重感染风险。支气管扩张患者单纯使用布地奈德吸入治疗不是其主要治疗方式，布地奈德主要用于控制气道炎症等，对于支气管扩张主要是针对病因等进行综合治疗，布地奈德不是其首选治疗药物。
9.下列哪组药物均属于强阿片类药物（）
A、曲马多、哌替啶、芬太尼
B、吗啡、哌替啶、芬太尼
C、可待因、哌替啶、羟考酮
D、阿斯匹林、曲马多、哌替啶
正确答案：B
答案解析：强阿片类药物主要包括吗啡、哌替啶、芬太尼等。阿司匹林属于非甾体抗炎药，曲马多属于弱阿片类药物，可待因也属于弱阿片类药物。
10.抗着床避孕药是
A、复方氯地孕酮
B、炔雌醇
C、大剂量雌激素
D、大剂量甲地孕酮
正确答案：D
答案解析：抗着床避孕药主要是大剂量孕激素，通过抑制子宫内膜正常增殖，使其萎缩，不利于受精卵着床。甲地孕酮是孕激素类药物，大剂量使用时有抗着床作用。复方氯地孕酮是长效避孕药；大剂量雌激素主要不是用于抗着床；炔雌醇是短效避孕药的成分之一，单独使用无抗着床作用。
11.糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理变化是
A、弥漫性肾小球硬化
B、渗出性病变
C、结节性肾小球硬化
D、新月体肾小球肾炎
正确答案：C
答案解析：糖尿病肾病具有高度特异性的肾脏病理变化是结节性肾小球硬化，其特征性表现为肾小球系膜内有结节状玻璃样物质沉积。新月体肾小球肾炎常见于急进性肾小球肾炎等；渗出性病变可见于多种肾脏疾病，不具糖尿病肾病特异性；弥漫性肾小球硬化虽也是糖尿病肾