世卫组织成人戒烟临床治疗指南解读主讲人：XXX2025.5
目录CONTENTS01指南发布的背景与意义02戒烟干预措施03特殊人群的戒烟干预04戒烟干预的实施与评估05政策支持与未来展望
01指南发布的背景与意义
戒烟服务的可及性不足，许多吸烟者难以获得有效的戒烟支持。
指南的发布旨在为各国提供科学、全面的技术指导，推动全球控烟进展。全球约有12.5亿烟草使用者，其中60%以上、超过7.5亿人希望戒烟，但70%的人无法获得有效的戒烟服务。
吸烟是全球最大的可预防死因之一，每年约有800万人死于烟草使用。吸烟可导致多种疾病，如肺癌、心血管疾病、慢性阻塞性肺病等。
二手烟暴露每年导致120万人死亡，接近50%的儿童呼吸着被二手烟污染的空气。吸烟人数与戒烟意愿吸烟对健康的危害发布指南的必要性全球吸烟现状及危害
01指南的目标提高戒烟成功率，减轻烟草相关疾病的全球负担。
推动各国将循证行为干预和药物治疗纳入控烟策略。03对公共卫生的意义有助于减少因吸烟导致的疾病和死亡，提高全球公共卫生水平。
为控烟政策的制定和实施提供科学依据。02适用人群主要针对在临床和社区环境中工作的医疗保健提供者。
也适用于政策制定者和卫生服务管理者。指南的目标与适用人群
02戒烟干预措施
简短戒烟咨询在医疗环境中常规提供简短戒烟咨询（30秒到3分钟），为吸烟者提供初步建议和鼓励。
简短咨询可提高吸烟者对戒烟的重视程度，促使其采取行动。为有戒烟意愿的吸烟者提供个体、团体或电话咨询等强化行为支持。
强化行为支持可帮助吸烟者制定个性化的戒烟计划，克服戒烟过程中的困难。强化行为支持利用短信、智能手机应用程序和互联网程序等数字干预措施，为吸烟者提供便捷、个性化的戒烟支持。
数字化工具可帮助吸烟者记录戒烟进展、提醒用药时间，增强戒烟动力。数字化戒烟工具行为干预
药物的作用机制伐尼克兰是一种选择性α4β2烟碱乙酰胆碱受体的部分激动剂，可以减轻尼古丁戒断症状，同时减少吸烟时的奖赏感。
尼古丁替代疗法通过提供不同形式的尼古丁，暂时缓解因戒烟引起的尼古丁依赖。
安非他酮通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取，减少吸烟者对尼古丁的依赖，并减轻戒断症状。
金雀花碱可以与大脑中的尼古丁受体相互作用，减轻戒断症状。药物使用的注意事项医疗保健提供者应根据吸烟者的具体情况选择合适的药物，并监测药物的使用效果和不良反应。
伐尼克兰和安非他酮在使用过程中需注意监测患者是否出现精神症状或精神症状加重。推荐药物世卫组织推荐的有效戒烟药物包括伐尼克兰、尼古丁替代疗法、安非他酮和金雀花碱。
这些药物通过不同的机制帮助吸烟者缓解尼古丁依赖症状，提高戒烟成功率。药物干预
个性化干预方案药物与行为干预的结合长期支持与随访010203戒烟是一个长期的过程，需要持续的支持和随访。
医疗保健提供者应定期随访戒烟者，了解其戒烟进展，及时调整治疗方案，提供必要的支持和鼓励。将药物治疗与行为干预相结合，可显著提高戒烟成功率。
综合干预可从生理和心理两个层面为吸烟者提供支持，帮助其更好地应对戒烟过程中的挑战。根据吸烟者的戒烟意愿、尼古丁依赖程度、健康状况等因素，制定个性化的戒烟干预方案。
个性化干预方案可提高干预的针对性和有效性，满足不同吸烟者的需求。综合干预
03特殊人群的戒烟干预
无烟气烟草如口嚼烟、鼻烟等，虽然不产生烟雾，但仍含有尼古丁和其他有害物质。
使用无烟气烟草同样会导致尼古丁依赖和多种健康问题，如口腔癌、心血管疾病等。向有戒烟意愿的无烟气烟草使用者提供强化行为支持干预（面对面的个人、团体咨询，或电话咨询）。
伐尼克兰或尼古丁替代疗法可作为无烟气烟草使用者的戒烟药物选择。无烟气烟草使用者的戒烟难度较大，需要更多的支持和鼓励。
医疗保健提供者应加强对无烟气烟草使用的宣传和教育，提高使用者对戒烟的重视程度。无烟气烟草的特点与危害戒烟干预措施挑战与应对策略无烟气烟草使用者
孕妇孕妇吸烟会对胎儿的健康造成严重影响，如早产、低出生体重、先天畸形等。
目前尚无足够的证据支持将某种戒烟药物用于孕妇，建议主要采用行为干预。青少年青少年吸烟会对身体发育和健康产生不良影响，且容易形成终身吸烟习惯。
对于青少年吸烟者，应加强健康教育和行为干预，避免使用药物治疗。老年人老年吸烟者戒烟同样有益于健康，可降低患慢性疾病的风险。
老年吸烟者的戒烟干预需考虑其身体状况和药物耐受性，选择合适的干预方案。其他特殊人群
04戒烟干预的实施与评估
医疗机构应在日常医疗实践中常规提供戒烟干预服务。
医疗保健提供者应主动询问患者的吸烟状况，为有戒烟意愿的患者提供支持和帮助。01医疗机构的角色与责任建立专业的戒烟门诊，为吸烟者提供一站式戒烟服务。
戒烟门诊应配备专业的医疗人员，提供行为治疗、药物治疗和心理支持等综合服务。02戒烟门诊的建设与管理将戒烟干预与