2024年8月神内习题库含参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑：
A、上呼吸道感染
B、肺部病变早期
C、左心功能不全
D、支气管肺癌
E、支气管扩张
正确答案：D
答案解析：刺激性呛咳或带金属音的咳嗽是支气管肺癌的典型表现之一，所以应首先考虑支气管肺癌。上呼吸道感染一般不会出现这种特征性咳嗽；肺部病变早期症状多样，不一定是这种咳嗽特点；支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等；左心功能不全主要是咳嗽、咳痰伴呼吸困难等表现，与刺激性呛咳或带金属音咳嗽不符。
2.癫痫患者采用鼻导管吸氧，氧流量为2L/分，其氧浓度为
A、27%
B、28%
C、26%
D、29%
E、25%
正确答案：D
3.禁忌冷疗的部位不包括
A、心前区
B、腘窝
C、足底
D、腹部
E、枕后、耳廓
正确答案：B
答案解析：冷疗的禁忌部位包括：枕后、耳廓、阴囊处，以防冻伤；心前区，以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部，以防腹泻；足底，以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。腘窝不属于禁忌冷疗的部位。
4.传染病的基本特征不包括
A、免疫性
B、流行性
C、季节性
D、潜伏性
E、地方性
正确答案：D
答案解析：传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征（如流行性、季节性、地方性）以及有感染后免疫，不包括潜伏性。潜伏性是感染过程的表现形式之一，并非传染病的基本特征。
5.脑出血病人的诱发因素不包括
A、酗酒
B、重体力劳动
C、血液粘滞度增高
D、情绪激动
E、用力排便
正确答案：C
答案解析：脑出血的常见诱发因素包括情绪激动、重体力劳动、酗酒、用力排便等。血液粘滞度增高一般不是脑出血的直接诱发因素。
6.为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为
A、40-55cm
B、45-50cm
C、45-55cm
D、42-49cm
E、45-65cm
正确答案：C
答案解析：鼻饲时胃管插入深度一般为45-55cm，所以答案选C。
7.为降低脑出血病人的颅内压，治疗时可选用
A、10%葡萄糖
B、地西泮
C、高分子右旋糖苷
D、低分子右旋糖苷
E、甘露醇
正确答案：E
答案解析：甘露醇是高渗性脱水剂，静脉输注后可提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血液，从而降低颅内压，常用于降低脑出血病人的颅内压。高分子右旋糖苷主要用于扩充血容量等；10%葡萄糖主要提供能量；低分子右旋糖苷主要作用是改善微循环等；地西泮主要用于镇静、抗惊厥等，一般不用于降低颅内压。
8.患者发音正常，但不能理解别人及自己的语言。此种失语是
A、传导性失语
B、运动性失语
C、感觉性失语
D、完全性失语
E、命名性失语
正确答案：C
答案解析：感觉性失语的主要表现为患者听力正常，但不能理解别人及自己的语言，患者发音正常。运动性失语主要表现为能理解他人语言，但不能表达自己的意思。命名性失语主要表现为对物品有认知，但叫不出名称。完全性失语表现为所有语言功能均严重障碍。传导性失语主要表现为复述不成比例的受损。该患者发音正常但不能理解别人及自己语言，符合感觉性失语特点。
9.以下会导致血压测量结果偏低的情况是
A、袖带太窄
B、袖带不平整
C、袖带过松
D、被测手臂高于心脏位置
E、放气太慢
正确答案：D
答案解析：当被测手臂高于心脏位置时，会使测得的血压值偏低。袖带太窄、袖带过松、放气太慢、袖带不平整通常会导致血压测量结果偏高。
10.尿毒症病人必有的；临床表现为：
A、贫血
B、皮肤尿素霜沉着
C、纤维素性胸膜炎
D、嘴内尿味或金属味
E、纤维素性心包炎
正确答案：A
答案解析：尿毒症患者由于肾脏促红细胞生成素产生减少等原因，几乎都会出现贫血，这是尿毒症病人必有的临床表现。皮肤尿素霜沉着、嘴内尿味或金属味等不是必有的表现。纤维素性胸膜炎、纤维素性心包炎不是尿毒症特有的、必有的临床表现。
11.昏迷病人用热水袋水温不超过50℃的原因是
A、可使昏迷加重
B、血管反应敏感
C、对热特别敏感
D、皮肤松弛，抵抗下降
E、局部感觉迟钝或麻痹
正确答案：E
答案解析：昏迷病人局部感觉迟钝或麻痹，用热水袋水温不超过50℃可防止因感觉不灵敏导致烫伤。
12.以下疾病的发病机制与高血压无关的是
A、短暂性脑缺血发作
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑血栓形成
E、脑栓塞
正确答案：E
答案解析：脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍的一组临床综合征。其发病机制主要是栓子阻塞血管，与高血压无直接关系。而短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血的发病均与高血压有一定关联。
13.不属于心脏传导系统的是
A、冠状