2024年1月放疗科专科习题及参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.下列哪种大便属于黄疸患者()
A、陶土色便
B、血便
C、白色便
D、柏油样便
正确答案:A
答案解析:黄疸患者由于胆汁排泄受阻,粪便中缺乏胆红素,通常会出现陶土色便。血便常见于肠道出血等情况;柏油样便多见于上消化道出血;白色便表述不准确,相比之下陶土色便更具黄疸患者大便特征的代表性。
2.下面与胃癌发病无关的因素是()
A、病毒感染
B、遗传因素
C、烟熏和腌制食品
D、幽门螺旋杆菌
正确答案:A
答案解析:胃癌的发病与多种因素有关,如长期食用烟熏和腌制食品、遗传因素、幽门螺旋杆菌感染等。病毒感染一般与胃癌发病无关。
3.胃大部切除术后早期并发症不包括()
A、出血
B、低血糖综合征
C、感染
D、梗阻
正确答案:B
答案解析:胃大部切除术后早期并发症包括术后胃出血、胃排空障碍、吻合口破裂或漏、十二指肠残端破裂、术后梗阻、腹腔内感染等。低血糖综合征多为胃大部切除术后晚期倾倒综合征的表现,不属于早期并发症。
4.直肠肛管的主要生理功能是()
A、消化
B、吸收
C、免疫
D、造血
E、排便
正确答案:E
答案解析:直肠肛管的主要生理功能是排便。消化主要在胃肠道的其他部位如胃、小肠等进行;吸收功能也主要发生在小肠等部位;免疫功能不是直肠肛管的主要生理功能;造血功能主要在骨髓等部位,均不符合直肠肛管的主要功能,故答案为E。
5.癌症患者确诊后眼神呆滞,不言不语,知觉淡漠甚至晕厥,继之否认,怀疑诊断的可靠性。此心理反应属于下列哪个期()
A、接受期
B、抑郁期
C、磋商期
D、震惊否认期
E、愤怒期
正确答案:D
答案解析:癌症患者确诊后眼神呆滞,不言不语,知觉淡漠甚至晕厥,继之否认,怀疑诊断的可靠性,这种心理反应属于震惊否认期。此期患者常表现出对癌症诊断的强烈否认,试图逃避现实,这是面对重大疾病诊断时常见的心理防御机制。
6.腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查()
A、透视
B、摄片
C、CT
D、B超
正确答案:D
答案解析:实质性脏器病变首选B超检查,B超对实质性脏器如肝脏、脾脏、肾脏等的形态、大小、结构及有无病变等能清晰显示,具有无创、便捷、可重复性强等优点。透视主要用于观察肺部、纵隔等含气器官的大致形态等,对实质性脏器观察效果差;摄片多是用于骨骼等部位的检查;CT虽然对实质性脏器病变也有较好诊断价值,但费用相对较高、有辐射等,一般不作为首选。
7.宫颈癌病人行腔内放疗后体温38~39℃并伴有腹痛,应考虑()
A、宫颈炎
B、盆腔腹膜炎
C、阴道炎
D、肠炎
正确答案:B
答案解析:腔内放疗后体温升高伴腹痛,提示可能存在盆腔感染,盆腔腹膜炎是盆腔感染的一种严重情况,可出现上述表现,故应考虑盆腔腹膜炎。宫颈炎一般不会导致体温明显升高及腹痛;肠炎多有腹泻等肠道症状为主;阴道炎主要表现为阴道局部症状,一般不会引起如此明显的体温及腹痛表现。
8.肾癌激素治疗中,首选()
A、黄体酮
B、甲羟孕酮
C、泼尼松
D、白细胞介素
正确答案:B
9.化疗所引起的不良反应中近期反应主要发生于给药后()以内
A、3周
B、2周
C、4周
D、1周
正确答案:C
10.患者女性,63岁。一年前进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦、乏力入院,若该患者拟手术治疗,术后护理措施描述错误的是()
A、妥善固定胃管,防止脱出
B、肝门排气后即拔除胃管
C、胃管引流不畅时,用生理盐水冲洗
D、胃管脱出后不得盲目插入
正确答案:B
答案解析:该患者拟手术治疗,术后胃管需妥善固定,防止脱出,A选项正确;胃管引流不畅时,可用生理盐水冲洗,C选项正确;胃管脱出后不得盲目插入,以免损伤吻合口,D选项正确;术后胃管一般在胃肠功能恢复、肛门排气后可考虑拔除,但不是肛门排气后即拔除,B选项错误。
11.静脉化疗病人的首选静脉路径是()
A、静脉留置
B、头皮钢针
C、中长静脉导管
D、PICC
正确答案:D
答案解析:外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)可避免化疗药物对外周静脉的刺激,能有效保护外周静脉,减少静脉炎等并发症的发生,是静脉化疗病人的首选静脉路径。静脉留置针、头皮钢针都属于外周静脉穿刺工具,反复穿刺增加病人痛苦且不能很好避免化疗药物外渗等问题。中长静脉导管相对PICC来说,穿刺部位等有一定局限性,PICC更适合长期静脉化疗。
12.美施康定的间隔时间为()
A、8小时
B、4小时
C、10小时
D、12小时
正确答案:D
13.使用抗肿瘤药物5天后出现口腔炎、骨髓抑制症状,此反应属于()
A、立即反应
B、早期反应
C、迟发反应
D、晚发反应
正确答案:B
答案解析:抗肿瘤药物使用后5天出现口