儿科热性惊厥护理演讲人：XXX日期:
123急救处理临床表现疾病概述目录
456培训与教育预防措施护理干预目录
01疾病概述
热性惊厥定义与分类热性惊厥是儿童在发热时突然发生的短暂性、全身性抽搐，通常伴随意识丧失和大小便失禁。定义根据临床特点，热性惊厥可分为单纯型和复杂型。单纯型热性惊厥发作时间短，抽搐后神智迅速恢复；复杂型热性惊厥则可能持续时间较长，伴有反复抽搐和神智恢复较慢。分类0102
病因热性惊厥的主要原因是由于儿童中枢神经系统以外的疾病引起的发热，如上呼吸道感染、肺炎等。诱发因素热性惊厥的诱发因素包括遗传、环境、营养状况等。家族中有热性惊厥病史的儿童更容易发病；环境过热、通风不良、长时间处于高热状态等也可能诱发热性惊厥；营养不良、维生素D缺乏等也是热性惊厥的诱因之一。常见病因与诱发因素
流行病学特征发病率热性惊厥是儿童时期最常见的急症之一，发病率较高，尤其在6个月至5岁的儿童中更为常见。季节分布年龄分布热性惊厥的季节分布与上呼吸道感染等疾病的发病率密切相关，通常在冬春季发病率较高。热性惊厥主要发生在6个月至5岁的儿童中，其中1-2岁为发病高峰期。随着年龄的增长，热性惊厥的发病率逐渐降低。123
02临床表现
典型发作症状体温升高，通常大于38℃。发热呼之不应，出现意识丧失或模糊。意识障碍全身或局部肌肉不自主抽动。抽搐可能出现短暂的呼吸暂停。呼吸暂停
惊厥分期特点初期惊厥初期，身体局部肌肉轻微抽动，如嘴角、手指等。01高峰期全身肌肉强烈收缩，伴随意识丧失，呼吸暂停。02后期惊厥逐渐减弱，肌肉逐渐松弛，呼吸恢复。03
鉴别诊断要点与颅内感染鉴别颅内感染常有头痛、呕吐等颅内压增高表现。03低钙惊厥血清钙降低，热性惊厥血钙正常。02与低钙惊厥鉴别与癫痫鉴别热性惊厥通常伴随发热，癫痫无发热。01
03急救处理
确保安全将患儿放置在平坦、硬质的床面或地面上，移除周围硬物，保持呼吸道通畅。侧卧位将患儿头偏向一侧，避免呕吐物堵塞呼吸道，导致窒息。解开衣物松开患儿衣领、腰带等紧身衣物，保持呼吸道通畅，同时散热。物理降温可用温水擦拭患儿前额、颈部、腋窝、腹股沟等处，但避免擦拭胸腹部。现场应急措施
常用的抗惊厥药物包括苯巴比妥、地西泮等，需根据患儿年龄、体重、病情等因素选择合适的药物。可通过口服、直肠给药或静脉注射等途径给予药物，具体途径需根据患儿情况和药物特点选择。需严格按照医嘱给予药物剂量，避免过量或不足，同时要注意药物的副作用。在使用抗惊厥药物后，需密切观察患儿的生命体征、意识状态、呼吸情况等，以便及时处理不良反应。抗惊厥药物使用规范药物选择用药途径药物剂量密切观察
转运医院指征持续惊厥当惊厥持续时间超过5分钟或反复发作时，应立即转运至医院。呼吸困难患儿出现呼吸困难或呼吸暂停时，应立即转运至医院。意识障碍患儿出现意识模糊、昏迷等意识障碍时，应立即转运至医院。合并其他严重症状如高热、脱水、呼吸困难等严重症状时，应立即转运至医院。
04护理干预
发作期观察要点包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以及惊厥发作的持续时间。密切监测生命体征了解热性惊厥的不同类型，如单纯热性惊厥、复杂热性惊厥等，以便及时采取措施。观察惊厥类型详细记录惊厥发作时的表现，包括抽搐部位、持续时间、是否伴有意识丧失等。记录发作过程
安全环境管理设立安全防护在床边设置防护栏，确保患儿在抽搐时的安全。03将硬物、锐物等危险物品远离患儿，防止抽搐时碰撞造成损伤。02避免意外伤害保持呼吸道通畅及时清除口腔分泌物，防止窒息。01
家属心理支持给予心理安慰通过解释、安慰等方式，缓解家属的紧张和恐惧情绪。01讲解相关知识向家属普及热性惊厥的相关知识，包括病因、症状、治疗及预后等，提高家属的认知水平。02指导家属配合告知家属在惊厥发作时的正确处理方法，并鼓励家属积极参与患儿的护理。03
05预防措施
发热期体温监控体温监测密切监测儿童体温，及时发现发热症状。物理降温药物降温采取适当的物理降温措施，如松开衣物、使用退热贴等。在医生建议下，合理使用退烧药，避免药物过量。123
复发风险控制减少不必要的声、光、触摸等刺激，保持环境安静。避免过度刺激饮食宜清淡易消化，避免过度喂养或强迫进食。饮食调节保证儿童充足睡眠，避免过度疲劳或情绪激动。睡眠充足
疫苗接种建议接种后观察接种后需在接种单位留观一段时间，注意儿童反应情况。03接种前向医生咨询，了解疫苗相关知识及注意事项。02接种前咨询按计划接种根据疫苗接种计划，按时接种相关疫苗。01
06培训与教育
医护人员技能强化专业知识培训医护人员需掌握热性惊厥的病因、症状、诊断及紧急处理措施，以提升病患护理水平。01急救技能培训定期组织医护人员进行急救演练，如热性惊厥的急救流程、药物使用及心肺复苏术等。02沟通技巧培训加强医护人员与患儿及其家长的沟通