关节腔穿刺试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.关节腔穿刺最常用的局部麻醉药是（）
A.丁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.普鲁卡因
答案：B
2.关节腔穿刺部位皮肤消毒范围直径至少为（）
A.5cm
B.8cm
C.10cm
D.15cm
答案：D
3.膝关节腔穿刺点不包括（）
A.髌骨外上缘
B.髌骨内上缘
C.髌骨外下缘
D.髌骨内下缘
答案：D
4.关节腔穿刺抽取的液体呈血性，可能提示（）
A.关节感染
B.关节结核
C.关节内出血
D.类风湿关节炎
答案：C
5.关节腔穿刺时，进针角度一般与皮肤呈（）
A.30°
B.45°
C.60°
D.90°
答案：D
6.关节腔穿刺后，穿刺部位需按压（）
A.1-2分钟
B.3-5分钟
C.5-10分钟
D.10-15分钟
答案：B
7.下列哪种情况不适合进行关节腔穿刺（）
A.关节肿胀原因不明
B.关节感染的诊断
C.关节腔内注射药物
D.关节周围有明显皮肤破损
答案：D
8.关节腔穿刺抽取的液体若呈淡黄色、透明，提示（）
A.正常关节液
B.感染性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿关节炎
答案：A
9.肩关节腔穿刺常用的入路是（）
A.前方入路
B.后方入路
C.上方入路
D.下方入路
答案：B
10.关节腔穿刺包内一般不包括以下哪种器械（）
A.穿刺针
B.注射器
C.镊子
D.手术刀
答案：D
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.关节腔穿刺的目的包括（）
A.明确关节疾病的诊断
B.抽取关节积液减轻症状
C.向关节腔内注射药物治疗
D.评估关节损伤程度
答案：ABCD
2.关节腔穿刺术前需要准备的物品有（）
A.无菌穿刺包
B.局部麻醉药
C.消毒用品
D.标本容器
答案：ABCD
3.进行关节腔穿刺时，可能出现的并发症有（）
A.局部感染
B.出血
C.损伤周围神经血管
D.关节腔内粘连
答案：ABC
4.以下关于关节腔穿刺注意事项正确的是（）
A.严格遵守无菌操作原则
B.穿刺过程中避免损伤重要组织
C.穿刺后需密切观察患者反应
D.穿刺针进入关节腔后要固定好，防止摆动
答案：ABCD
5.适合进行关节腔穿刺检查的疾病有（）
A.骨关节炎
B.化脓性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿关节炎
答案：ABCD
6.关节腔穿刺抽取的液体需要进行的检查项目包括（）
A.外观检查
B.常规检查
C.生化检查
D.细菌培养
答案：ABCD
7.髋关节腔穿刺的常用入路有（）
A.前方入路
B.外侧入路
C.后方入路
D.内侧入路
答案：AB
8.关节腔穿刺后对穿刺部位的护理包括（）
A.保持穿刺部位清洁干燥
B.观察有无渗血、渗液
C.避免剧烈活动穿刺关节
D.定期更换敷料
答案：ABCD
9.关节腔穿刺过程中患者出现头晕、心慌等不适症状，可能的原因有（）
A.精神紧张
B.局部麻醉药过敏
C.出血过多
D.低血糖
答案：ABC
10.关节腔穿刺时选择穿刺部位的原则有（）
A.避开重要血管神经
B.易于操作
C.关节液易于抽出
D.尽量选择关节表面无破损处
答案：ABCD
三、判断题（每题2分，共20分）
1.关节腔穿刺时不需要签署知情同意书。（）
答案：错误
2.关节腔穿刺抽取的液体量越多越好，以便检查。（）
答案：错误
3.只要患者关节疼痛就可以进行关节腔穿刺。（）
答案：错误
4.关节腔穿刺后当天就可以洗澡。（）
答案：错误
5.穿刺部位皮肤消毒时应由内向外环形消毒。（）
答案：正确
6.关节腔穿刺时若穿刺针堵塞，可强行用力推送。（）
答案：错误
7.关节腔穿刺抽取的液体呈脓性，提示可能有感染。（）
答案：正确
8.关节腔穿刺只能在大关节进行，小关节不适合。（）
答案：错误
9.进行关节腔穿刺时，患者体位可以随意摆放。（）
答案：错误
10.关节腔穿刺后不需要对患者进行病情观察。（）
答案：错误
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述关节腔穿刺的禁忌证。
答案：穿刺部位有感染、创伤、畸形；凝血功能障碍；关节周围有血管神经损伤风险；患者不能配合等情况禁忌穿刺。
2.关节腔穿刺抽取的液体外观检查有哪些意义？
答案：正常关节液淡黄色、透明。血性提示关节内出血；脓性提示感染；粘稠度改变等也能辅助诊断疾病，为后续检查和诊断方向提供线索。
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