褥疮的家庭护理
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目录
02
预防措施规范
01
褥疮基础知识
03
护理准备要求
04
分期护理方法
05
营养支持要点
06
并发症应对
01
褥疮基础知识
定义与成因分析
01
定义
褥疮是由于身体局部皮肤长期受压，影响血液循环，导致皮肤和皮下组织缺血坏死的一种病变。
02
成因分析
长期卧床、坐轮椅等行动不便的人群，身体某些部位长期受压，皮肤组织缺血缺氧，加上摩擦、潮湿等因素，容易引发褥疮。
高危人群识别
老年人身体机能减退，血液循环不畅，加上皮肤弹性降低，容易形成褥疮。
长期卧床的老年人
这类患者无法自主移动体位，长期保持同一姿势，容易导致局部受压过久，引发褥疮。
瘫痪或意识障碍患者
肥胖者皮下脂肪较厚，消瘦者皮下组织较少，都容易使身体局部受压过重，增加褥疮风险。
肥胖或消瘦者
危害与预后判断
危害
预后判断
褥疮不仅给患者带来痛苦，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。
褥疮的预后与多种因素有关，包括患者的整体健康状况、年龄、营养状况、治疗是否及时等。若及时发现并采取有效治疗措施，大多数褥疮可以治愈；若延误治疗或治疗不当，则可能导致病情恶化，甚至危及生命。
02
预防措施规范
定时翻身
采用侧卧位、俯卧位等多种体位交替，以减轻某一部位的持续压力。
体位调整
翻身技巧
翻身时动作要轻柔，避免拖、拉、推等动作，以减少皮肤与床面的摩擦。
每2-3小时翻身一次，以避免身体同一部位长时间受压。
体位更换频率标准
支撑面选择与使用
床垫选择
选用软硬适中的床垫，以增强身体支撑和分散压力。
01
支撑物使用
在易受压部位下方放置软垫、海绵等支撑物，以减轻局部压力。
02
辅助工具
借助翻身垫、气垫床等工具，实现体位更换和支撑。
03
皮肤状态日常检查
观察皮肤
每天检查受压部位皮肤状况，及时发现红肿、硬结、水疱等异常情况。
保持干燥
按摩与护理
保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单和衣物，避免皮肤长时间接触尿液、汗液等刺激性液体。
定期对受压部位进行按摩，促进血液循环，预防褥疮的发生。对于已经受损的皮肤，应进行局部消毒和护理，避免感染。
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护理准备要求
清洁与消毒流程
清洗患者身体
消毒褥疮部位
清洗褥疮部位
清洗和消毒床铺
每天用温水和肥皂清洗患者身体，保持皮肤清洁，减少感染风险。
用生理盐水或温开水清洗褥疮部位，去除坏死组织和渗出物。
使用碘伏、酒精等消毒剂对褥疮部位进行消毒，杀灭细菌，预防感染。
每天清洗和消毒床铺，保持床单、被褥等物品的清洁卫生。
翻身垫
使用翻身垫帮助患者翻身，避免长时间受压导致褥疮加重。
减压床垫
使用减压床垫可以有效分散身体压力，减少褥疮部位受压，促进愈合。
轮椅
对于不能行走的患者，轮椅是必要的辅助工具，可以减轻患者长期卧床的痛苦。
体位垫
可以根据患者不同部位的需要，选择合适的体位垫，如脚垫、膝垫等，缓解身体压力。
体位调整辅助工具
护理用品配置清单
敷料
选用透气性好、吸湿性强的敷料，如纱布、脱脂棉等，用于覆盖褥疮部位，保护伤口。
消炎药
根据医生建议使用消炎药，如红霉素软膏、百多邦等，预防感染。
清洁用品
包括生理盐水、温开水、肥皂、棉签等，用于清洁褥疮部位和周边皮肤。
营养品
为患者提供高蛋白、高维生素的营养品，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜等，促进伤口愈合。
04
分期护理方法
朱幼芳老师需注意红斑大小、颜色、形状等变化，及时采取措施防止恶化。
定期用温水和温和洗涤剂清洗红斑区域，洗后轻轻擦干。
红斑区域避免长时间受压，可用软垫或气垫减轻压力。
采取翻身、使用减压床垫等措施预防红斑进一步发展。
早期红斑处理技巧
观察皮肤变化
保持皮肤清洁
避免过度压迫
预防措施
破损创面清洁方案
清理伤口
定期更换敷料
选用合适消毒液
避免感染
朱幼芳老师在出现破损后应立即清理伤口，去除坏死组织和异物。
选择温和、无刺激的消毒液，如生理盐水、碘伏等，进行消毒处理。
根据伤口情况选择合适的敷料，并定期更换，以保持伤口清洁干燥。
注意个人卫生，保持伤口周围皮肤清洁，避免交叉感染。
深度溃疡护理禁忌
深度溃疡不宜过度清创，以免损伤正常组织或加重感染。
避免过度清创
避免使用刺激性强的药物或敷料，以免加重伤口疼痛或影响愈合。
禁用刺激性药物
结痂对伤口有一定的保护作用，应让其自然脱落，避免强行揭除导致出血或感染。
禁止强行揭除结痂
如溃疡情况严重或无法自行处理，应及时就医寻求专业治疗。
及时就医
05
营养支持要点
蛋白质摄入标准
动物性食物
增加瘦肉、鱼类、禽类、蛋类等优质蛋白的摄入，每天摄入量应占总能量的15%-20%。
01
植物性食物
多食用豆类、豆制品、坚果等富含植物蛋白的食物，以弥补动物蛋白的不足。
02
蛋白质补充剂
如有需要，可在医生或营养师的指导下适当补充蛋