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文件名称：护理病例汇报讲解.pptx
文件大小：3.33 MB
总页数：27 页
更新时间：2025-05-27
总字数：约2.55千字
文档摘要
护理病例汇报讲解
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目录
CONTENTS
01
病例基本信息
02
护理评估与诊断
03
护理措施实施
04
病情观察与记录
05
健康教育与指导
06
总结与反馈
01
病例基本信息
患者人口学资料
女性。
性别
52岁。
年龄
公司职员。
职业
已婚。
婚姻状况
病史采集要点
主诉
患者自述胸痛、呼吸困难。
01
现病史
近一个月来，患者逐渐出现活动后胸痛，伴有呼吸困难，疼痛向左肩放射。
02
既往史
否认慢性疾病史，无肝炎、结核、肿瘤等。
03
家族史
父亲因心脏病去世，母亲有糖尿病。
04
入院诊断记录
鉴别诊断
需与急性心肌梗死、肺栓塞等疾病进行鉴别。
03
根据患