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文档摘要

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伤口个案护理汇报

演讲人：

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CATALOGUE

目录

02

伤口评估

01

病例简介

03

护理方案制定

04

护理实施过程

05

效果评价

06

总结与建议

病例简介

01

性别

男性

年龄

45岁

职业

工人

婚姻状况

已婚

01

02

03

04

既往病史

糖尿病、高血压

05

患者基本信息

伤口形成原因

由于车祸导致的右小腿开放性骨折

病因

开放性伤口，伴有污染和软组织损伤

伤口类型

约10cmx15cm

伤口大小

深达肌层

伤口深度

入院诊断与评估

初步诊断

右小腿开放性骨折，伤口感染

01

评估项目

伤口情况、疼痛程度、生命体征、实验室检查（如血常规、血生化等）

02