经鼻高流量湿化氧疗的护理主讲人：XXX2025.5
经鼻高流量湿化氧疗概述01氧疗前护理准备02氧疗过程中的护理要点03氧疗后的护理评估04目录Contents健康教育与出院指导05
01经鼻高流量湿化氧疗概述
经鼻高流量湿化氧疗通过专用设备，以高流量持续输送高浓度氧气，确保患者吸入氧浓度稳定，有效改善氧合。
与传统氧疗相比，该技术可减少鼻腔干燥不适，提高患者耐受性，尤其适用于重症低氧血症患者。恒定氧浓度输送高流量气体能冲刷鼻咽部解剖死腔内的二氧化碳，降低呼吸频率，减轻呼吸功，改善通气效率。
临床研究显示，其对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者通气支持效果显著，可缩短住院时间。清除解剖死腔持续气流在气道内形成低水平呼气末正压，有助于保持小气道开放，改善肺顺应性，减少肺内分流。
对于肺水肿、肺炎等患者，可改善氧合，减少呼吸衰竭发生风险，提升治疗效果。产生低水平呼气末正压基本原理与优势
020301适用人群适用于轻中度低氧血症患者，如急性呼吸衰竭早期、心源性肺水肿、支气管哮喘急性发作等，可改善氧合、缓解呼吸困难。
对于高龄、合并多种基础疾病的患者，该氧疗方式耐受性好，可作为首选氧疗方案，减少气管插管风险。禁忌证严重通气功能障碍、呼吸衰竭需机械通气患者禁用，因其无法提供足够通气支持，延误病情。
气胸未经引流、中耳炎患者也禁用，以免加重病情，引发并发症，需严格评估患者病情。临床应用现状目前在国内外重症监护病房、急诊科广泛应用，临床研究不断深入，应用范围逐渐扩大至儿科、康复科等领域。
随着技术发展，设备不断优化，护理人员对其认知度和操作熟练度提升，为患者提供更精准氧疗护理。适用人群与禁忌证
02氧疗前护理准备
评估患者年龄、基础疾病、意识状态、呼吸频率、节律等，了解病情严重程度，为氧疗方案制定提供依据。
对于意识障碍、呼吸微弱患者，需谨慎使用，防止误吸、窒息等风险，确保氧疗安全。基础情况评估检查鼻腔有无分泌物、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等，如有异常，需先行处理，保证鼻腔通畅，提高氧疗效果。
对于鼻腔干燥患者，可提前给予生理盐水滴鼻，湿润鼻腔，减少氧疗过程中鼻腔不适。鼻腔情况评估了解患者对氧疗的认知程度和心理状态，消除患者紧张、焦虑情绪，提高配合度，促进氧疗顺利进行。
对于恐惧、拒绝氧疗患者，耐心解释氧疗必要性和安全性，通过成功案例鼓励患者接受治疗。心理状态评估患者评估
检查湿化仪温度、湿度调节是否正常，确保输出气体温度适宜、湿度充足，避免呼吸道干燥、损伤。
定期清洁、消毒湿化罐，防止细菌滋生，减少感染风险，保障患者呼吸安全。湿化设备检查检查氧气管道有无漏气、堵塞，确保氧气输送通畅，流量准确，维持氧疗效果。
对于管道连接处，需用专用接口固定，防止松动脱落，影响氧疗连续性。氧气管道检查根据患者鼻腔大小、形状选择合适型号鼻导管，保证密封性好，减少漏气，提高氧疗效率。
鼻导管材质需柔软、光滑，避免长时间使用对鼻腔黏膜造成压迫、损伤，引发不适。鼻导管选择设备准备
空气质量确保病房空气清新、流通，减少室内污染物和微生物浓度，降低呼吸道感染风险，保障氧疗环境安全。
定期通风换气，必要时使用空气净化设备，为患者提供良好氧疗环境。温湿度调节调节病房温度在22℃-24℃，湿度50%-60%，使患者感觉舒适，减少呼吸道刺激，提高氧疗耐受性。
避免病房内温湿度波动过大，影响患者病情和氧疗效果，需实时监测并调整。安全防护氧疗区域需远离火源、电源，防止氧气泄漏引发火灾、爆炸等安全事故，确保患者和医护人员安全。
在病房内配备灭火器等消防设备，定期检查设备性能，保障应急使用，营造安全氧疗环境。环境准备
03氧疗过程中的护理要点
氧流量监测湿化温度监测吸氧浓度监测持续监测氧流量，根据患者氧合情况和病情变化及时调整，确保氧疗效果，避免氧中毒。
对于氧流量过高患者，需密切观察有无二氧化碳潴留，及时调整流量，维持氧合平衡。监测湿化气体温度，保持在34℃-37℃，避免温度过高或过低对呼吸道造成刺激和损伤。
根据患者反馈及时调整湿化温度，确保患者舒适，提高氧疗耐受性，减少并发症。定期检测吸入氧浓度，结合血气分析结果，精准调节氧浓度，满足患者氧需求，防止低氧血症。
对于氧浓度需求高的患者，需警惕氧中毒风险，做好预防措施，保障患者安全。氧疗参数监测
鼻腔护理01定时清洁鼻腔分泌物，保持鼻腔通畅，防止堵塞影响氧疗效果，减少感染风险。
使用生理盐水棉签轻柔擦拭鼻腔，避免损伤鼻腔黏膜，引发出血，保障鼻腔健康。口腔护理02协助患者进行口腔护理，保持口腔清洁湿润，减少口腔异味和细菌滋生，预防口腔感染。
对于意识不清、吞咽困难患者，需加强口腔护理频次，使用专用口腔护理液，保障口腔健康。咳痰护理03鼓励患者有效咳嗽咳痰，必要时协助拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅，改善氧合。
对于痰液黏稠患者，