临床检验技术模拟试题含参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.精子原地打转，活动迟钝应属于哪一级
A、d级
B、a级
C、0级
D、b级
E、c级
正确答案：E
2.最适合血细胞分析仪血常规检查应用的抗凝剂是（）
A、EDTA―K2
B、枸橼酸钠
C、草酸钠
D、肝素
E、草酸钾
正确答案：A
答案解析：EDTA-K2是最适合血细胞分析仪血常规检查的抗凝剂，它能与血液中的钙离子结合，阻止血液凝固，且对血细胞形态影响小，能保证检测结果的准确性。枸橼酸钠常用于凝血功能检查等；草酸钠、草酸钾可使血细胞皱缩，影响细胞形态；肝素抗凝后不适合血细胞形态学检查，常用于血气分析等。
3.患者，女性，32岁，轻度发热，腹泻，腹痛就诊。实验室粪便检查：粪便为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色；镜检见大量红白细胞，且红细胞多于白细胞，多粘连成堆，形态残碎；则该患者最可能患
A、伪膜性肠炎
B、胃出血
C、阿米巴痢疾
D、细菌性痢疾
E、过敏性肠炎
正确答案：C
答案解析：阿米巴痢疾患者粪便多为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色，镜检可见大量红白细胞，且红细胞多于白细胞，多粘连成堆，形态残碎。细菌性痢疾粪便以黏液及脓为主，白细胞多于红细胞。过敏性肠炎一般无脓血便表现。胃出血粪便多为柏油样便。伪膜性肠炎多有使用抗生素等诱因，粪便可呈黄绿色水样便，可见假膜。
4.不宜用枸橼酸钠做抗凝剂的是
A、红细胞沉降率试验
B、血细胞形态观察
C、凝血试验
D、血液保养液
E、红细胞渗透脆性试验
正确答案：E
5.下列疾病中性粒细胞显著增多的是
A、急性链球菌感染
B、再生障碍性贫血
C、过敏性休克
D、副伤寒
E、伤寒
正确答案：A
答案解析：中性粒细胞显著增多常见于急性感染，尤其是化脓性球菌感染，如急性链球菌感染。伤寒、副伤寒时中性粒细胞一般是减少的。再生障碍性贫血主要是全血细胞减少，中性粒细胞减少。过敏性休克时嗜酸性粒细胞常增多，而不是中性粒细胞显著增多。
6.瑞特染色时，如果pH偏碱，红细胞将会偏
A、粉红色
B、蓝色
C、橙色
D、黄色
E、棕色
正确答案：B
答案解析：瑞特染色时，细胞各种成分均属蛋白质，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定。在偏酸性环境中，蛋白质带正电荷增多，易与伊红结合，染色偏红；在偏碱性环境中，蛋白质带负电荷增多，易与亚甲蓝或天青结合，染色偏蓝。所以pH偏碱时红细胞将会偏蓝色。
7.患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血实验阳性，镜检见大量成堆白（脓）细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患
A、细菌性痢疾
B、阿米巴痢疾
C、痔疮
D、腹膜性肠炎
E、消化道出血
正确答案：A
答案解析：该患者粪便检查为脓血便，隐血实验阳性，镜检见大量成堆白（脓）细胞、黏液、红细胞及吞噬细胞，且红细胞少于白细胞数且形态完整，符合细菌性痢疾的表现。阿米巴痢疾粪便以血为主，红细胞多；痔疮主要以便血为主，一般无脓血便及大量白细胞等；消化道出血隐血实验阳性，但一般无大量白细胞及黏液等；腹膜性肠炎多有腹痛等其他表现，粪便一般不会有这样典型的脓血便及细胞特点。
8.测定尿5-羟色胺、醛固醇时尿液所用的防腐剂是
A、甲苯
B、甲醛
C、浓盐酸
D、麝香草酚
E、冰乙酸
正确答案：E
9.尿液Addis计数常用防腐剂
A、甲醛
B、甲苯
C、麝香草酚
D、浓盐酸
E、冰乙酸
正确答案：A
答案解析：甲醛能固定尿中有机成分，防腐，用于Addis计数等。甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。麝香草酚可抑制细菌生长，保存尿有形成分，用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查等。浓盐酸用于定量测定尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺等标本的防腐。冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等。所以尿液Addis计数常用防腐剂是甲醛，答案为A。
10.血液分析仪的库尔特原理是指
A、激光法
B、电容法
C、电阻抗法
D、电导法
E、光电法
正确答案：C
答案解析：电阻抗法是血液分析仪库尔特原理的基础。当细胞通过计数小孔时，可引起小孔内电阻的变化，进而产生与细胞数量和体积相关的电信号，通过对这些信号的分析来实现对血细胞的计数和相关参数的检测。
11.在疾病过程中，出现中性粒细胞核右移常提示
A、骨髓造血功能旺盛
B、机体抵抗力强
C、预后不良
D、预后良好
E、病情好转
正确答案：C
答案解析：中性粒细胞核右移是指中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%，常伴有白细胞总数减低，为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致，多见于营养性巨幼细胞贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物、炎症恢复期等。在疾病过程中出现中性粒细胞核右移常