病理学模考试题与参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.下列哪种肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤?
A、大细胞癌
B、腺癌
C、鳞癌
D、小细胞癌
E、癌肉瘤
正确答案：D
答案解析：小细胞癌是一种神经内分泌肿瘤，它具有神经内分泌细胞的特征，能分泌神经内分泌颗粒等。腺癌、鳞癌、大细胞癌均不属于神经内分泌肿瘤，癌肉瘤是一种既有癌成分又有肉瘤成分的肿瘤，也不属于神经内分泌肿瘤。
2.胃溃疡病的肉眼病变特点应除外:
A、溃疡通常只有1个
B、圆形或椭圆形
C、直径一般大于2.5cm
D、深达肌层或浆膜层
E、溃疡边缘整齐,底部干净、光滑
正确答案：C
答案解析：胃溃疡病的肉眼病变特点通常为：溃疡通常只有1个，圆形或椭圆形，直径一般小于2cm，深达肌层或浆膜层，溃疡边缘整齐，底部干净、光滑。而选项C中说直径一般大于2.5cm不符合胃溃疡病的肉眼病变特点。
3.下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管?
A、间质性肺气肿
B、全腺泡型
C、不规则型
D、腺泡周围型
E、肺大泡
正确答案：B
4.下述哪种情况容易发生空气栓塞?
A、颈、胸壁的创伤和(或)手术时
B、静脉穿刺输液
C、支气管扩张伴自发性脓气胸
D、慢性空洞型肺结核病
E、肺气肿伴自发性气胸
正确答案：A
答案解析：空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由缺损处进入血流所致。颈、胸壁的创伤和（或）手术时，颈部和胸部静脉压力较低，且静脉有损伤，空气容易进入静脉形成空气栓塞。静脉穿刺输液若操作规范一般不会发生空气栓塞；肺气肿伴自发性气胸、支气管扩张伴自发性脓气胸、慢性空洞型肺结核病等主要是肺部本身病变，一般较少直接导致空气栓塞。
5.哪一项不属于慢性子宫颈炎可能发生的变化?
A、淋巴细胞、浆细胞及单核细胞浸润
B、子宫颈真性糜烂
C、子宫颈腺囊肿形成
D、粘膜上皮出现异型性
E、可见子宫颈息肉
正确答案：D
答案解析：慢性子宫颈炎主要有以下几种表现：淋巴细胞、浆细胞及单核细胞浸润是慢性炎症常见的炎细胞浸润，A选项正确；长期慢性炎症刺激可导致子宫颈真性糜烂，B选项正确；子宫颈腺囊肿形成也是慢性子宫颈炎的常见变化，C选项正确；子宫颈息肉是慢性子宫颈炎的表现之一，E选项正确；而粘膜上皮出现异型性是肿瘤性病变的特征，不属于慢性子宫颈炎的变化，D选项错误。
6.关于原发性肺结核的描述哪一项是对的?
A、仅见于儿童
B、病变常从肺的上叶下部近肺膜处开始
C、较易发生支气管播散
D、较易经血管在肺内播散
E、急性全身性粟粒性结核多见
正确答案：B
答案解析：原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成，病变常从肺的上叶下部近肺膜处开始，形成原发灶。原发性肺结核可见于各年龄段，并非仅见于儿童，A错误；原发性肺结核不易发生支气管播散，C错误；易经淋巴道和血道播散，D表述不准确；急性全身性粟粒性结核多见于继发性肺结核的血行播散，而非原发性肺结核，E错误。
7.心肌梗死发生多长时间后开始有肉芽组织增生?
A、第7天后
B、8小时
C、6小时
D、5周后
E、第4天
正确答案：A
答案解析：心肌梗死发生后，大约第7天后开始有肉芽组织增生。肉芽组织在组织损伤修复过程中发挥重要作用，是由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润。心肌梗死区域的修复从第7天左右开始进入这一阶段，随着时间推移逐渐形成瘢痕组织等完成修复过程。
8.肉芽肿性炎中的主要炎症细胞是:
A、肉芽组织中的成纤维细胞
B、淋巴细胞及浆细胞
C、中性粒细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案：E
答案解析：肉芽肿性炎是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为其特点，所谓肉芽肿是由巨噬细胞局部增生构成的境界清楚的结节状病灶。因此主要炎症细胞是巨噬细胞。中性粒细胞主要见于急性炎症；嗜酸性粒细胞主要见于寄生虫感染等；肉芽组织中的成纤维细胞不是炎症细胞；淋巴细胞及浆细胞可见于多种慢性炎症，但不是肉芽肿性炎的主要炎症细胞。
9.肺下叶有一直径为5cm的结节状阴影,边缘呈毛刺状,应首先考虑:
A、肺脓肿
B、肺结核球
C、团块状硅结节
D、周围型肺癌
E、肺肉质变
正确答案：D
答案解析：边缘呈毛刺状的肺下叶结节状阴影首先应考虑周围型肺癌。肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰等表现，X线多表现为大片浓密模糊浸润阴影或空洞；肺结核球多有结核中毒症状，边界较清晰；团块状硅结节多有长期接触二氧化硅粉尘史，边界较清晰；肺肉质变是大叶性肺炎的并发症，一般无结节状阴影表现。
10.肉芽肿指:
A、结缔组织增生而形成境界清楚的结节状病灶
B、淋巴、网状组织增生形成的结节状病灶
C、多核巨噬细胞形成的结节状病灶
D、巨噬细胞及其演化细胞呈局部浸润和增生形成的境界清楚的结节状病灶
E、粘膜上皮、腺体和结缔组织增生并向,粘膜表面突出的蒂状肿