发病高峰年龄40－50岁平均43.5岁男女比例约为3:1鼻咽癌对机体的破坏示意图：Ⅱ-Ⅶ颅神经受累←颅内→颅内占位性病变↑颅底骨质破坏↑鼻部破坏↖∣↗咽部间隙眼部破坏←鼻咽癌对鼻咽本部的破坏→Ⅸ-Ⅻ颅神经受累耳部破坏↙∣↘颈淋巴结转移↓远处转移2颈部触诊
颈上深部可触及质硬、活动度差的无痛性肿块
3EB病毒血清学检查
可作为鼻咽癌诊断的辅助指标，目前已经开展
EBVCA-IgA（EB病毒壳抗原-免疫球蛋白A）
EBNA-IgA（EB病毒核抗原-免疫球蛋白A）
EBV-specificDnase（EB病毒特异性DNA酶）抗体等检查，为鼻咽癌的筛查提供了特异性的手段。5.细胞学检查1)鼻咽部脱落细胞学检查2)针吸细胞学检查6.组织病理学检查:是鼻咽癌确诊依据,包括鼻咽部活检和颈部活检1详细询问病史的重要性
2细致的鼻咽部检查与鼻咽部活检、NP细胞学涂片是确诊的最重要的手段
3EB病毒的血清学检查起到筛查的作用。鼻咽癌中EBVCA-IgA的阳性率高，在90%以上，当抗体滴度在1:40以上时，EBVCA-IgA特异性较高，NPC的检出率达80-90%。EBV-DNA酶的检查也有较高的参考价值。
4影像学的检查不但对明确诊断有帮助，还可以了解肿瘤侵犯的范围
5必要时颈部淋巴结的活检
(一)鼻咽部病变：1．鼻咽血管纤维瘤：好发于青年男性，有反复出血病史。此瘤作鼻部活检易造成大出血，须慎重考虑。可作IgA／VCA与IgA／EA检测，以及动脉造影作鉴别。2．鼻咽结核：鼻咽可见肉芽样隆起，表面有粘膜糜烂、溃疡，与癌肿难以区分，可作鼻咽活检以明确诊断。3．鼻咽腺样体：腺样体位于鼻咽顶壁，中央有多条纵形沟状隆起，表面光滑，亦见有结节状增生，腺样体重度炎症表面可有糜烂，需作活检确诊。4．鼻咽囊肿：好发于鼻咽顶壁正中部，表面隆起、光滑，用活检钳触之有囊性感，咬破后可有粘稠分泌物溢出。5.鼻咽恶性淋巴瘤：鼻咽部可见肉芽样肿物、质脆，触之易出血。肿物表面可有溃疡、坏死，可有颈部淋巴结转移，与鼻咽癌难以区分，需作鼻咽活检才能鉴别。
（二）颈部肿块1.颈淋巴结炎：急性颈淋巴结炎慢性颈淋巴结炎但发生于颈深上组的淋巴结，应注意观察，排除转移瘤。2.颈淋巴结核：颈淋巴结核可有单侧或双侧淋巴结肿大，易产生干酪化，可有波动感，肺部X线照片可发现肺部有结核病灶。淋巴结穿刺可以鉴别。3.鳃裂囊肿：为先天性发育异常，多位于颈部外侧、胸锁乳突肌之深部，呈圆形，质软而具有弹性的肿块，边缘清楚，与皮肤无粘连。穿刺抽吸，抽出黄色浆液性或粘液性分泌物后可以鉴别。4.涎腺混合瘤：多见于腮腺，肿瘤位于耳垂下。组织病理学检查可以鉴别。5.神经鞘瘤：起源于神经鞘膜上的雪旺细胞，常发生于颈部皮神经、迷走神经、交感神经处。于颈部外侧上段、胸锁乳突肌深处，可见圆形或椭圆形，表面光滑的肿物。肿瘤较大时，可突向咽部，使咽侧壁膨隆。组织病理学检查可以鉴别。九.并发症
放射治疗是治疗鼻咽癌的首先方法，疗效是良好的。但由此可以引发多系统的长久而严重的并发症，重者致人于死地，轻者亦严重地影响了患者的生存质量，值得我们更多的关注和进一步研究。鼻咽血管纤维瘤
（angiofibromaofnaspharynx）常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。临床表现出血：为一主要症状，早期可反复出血，阵发性，量较大，以致多伴有不同程度继发性贫血。堵塞及压迫症状：