血液透析导管感染防控相关试题与答案
一、单项选择题
1.血液透析导管相关感染最常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
2.以下哪种操作会增加血液透析导管感染的风险()
A.严格遵守无菌技术
B.定期更换敷料
C.频繁夹闭和开放导管夹子
D.使用抗菌封管液
3.血液透析导管出口处感染的表现不包括()
A.局部红肿
B.疼痛
C.渗血
D.脓性分泌物
4.对于血液透析导管相关血流感染,初始经验性抗菌治疗应覆盖的病原菌不包括()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.真菌
D.支原体
5.血液透析导管维护时,消毒皮肤的消毒剂首选()
A.酒精
B.碘伏
C.洗必泰
D.新洁尔灭
6.血液透析导管封管液的浓度和剂量应根据()确定
A.患者的年龄
B.导管的型号和长度
C.患者的血压
D.患者的体重
7.以下哪项不是预防血液透析导管感染的措施()
A.尽量减少导管留置时间
B.置管时选择股静脉
C.加强患者的健康教育
D.定期监测导管相关感染指标
8.当怀疑血液透析导管相关感染时,首先应采取的措施是()
A.立即拔除导管
B.采集血培养
C.更换敷料
D.使用抗菌药物
9.血液透析导管相关感染的诊断主要依靠()
A.临床表现
B.实验室检查
C.影像学检查
D.以上都是
10.关于血液透析导管的更换,正确的是()
A.只要导管没有感染就不需要更换
B.常规每3个月更换一次
C.当出现导管功能不良时应更换
D.无论何种情况都不能在原部位更换导管
11.血液透析患者发生导管相关感染后,体温可表现为()
A.低热
B.中度发热
C.高热
D.以上均可
12.下列关于抗菌封管液的使用,错误的是()
A.应根据病原菌选择合适的抗菌药物
B.封管液浓度越高越好
C.封管液应现用现配
D.封管时应确保封管液充满整个管腔
13.血液透析导管出口处护理时,更换敷料的频率为()
A.每天一次
B.每周一次
C.每23天一次
D.有渗血渗液时随时更换
14.为预防血液透析导管感染,置管时应选择的最佳部位是()
A.颈内静脉
B.股静脉
C.锁骨下静脉
D.以上均可
15.血液透析导管相关感染的危险因素不包括()
A.患者免疫力低下
B.置管时间长
C.严格遵守无菌操作
D.糖尿病
16.发生血液透析导管相关血流感染时,抗菌治疗的疗程一般为()
A.12周
B.23周
C.34周
D.46周
17.以下哪种情况不需要拔除血液透析导管()
A.导管出口处严重感染
B.导管相关血流感染经抗菌治疗无效
C.导管内血栓形成
D.导管功能不良且无法修复
18.血液透析导管维护时,消毒范围应至少达到()
A.以导管出口处为中心,直径5cm
B.以导管出口处为中心,直径10cm
C.以导管出口处为中心,直径15cm
D.以导管出口处为中心,直径20cm
19.对于长期血液透析患者,预防导管感染的关键措施是()
A.定期更换导管
B.加强营养支持
C.严格的无菌操作和导管维护
D.预防性使用抗菌药物
20.血液透析导管相关感染的病原菌来源不包括()
A.患者自身皮肤
B.医护人员的手
C.透析液
D.空气
二、多项选择题
1.预防血液透析导管感染的措施包括()
A.严格遵守无菌技术
B.选择合适的置管部位
C.定期更换敷料
D.合理使用抗菌封管液
E.加强患者的健康教育
2.血液透析导管相关感染的临床表现有()
A.发热
B.寒战
C.导管出口处红肿、疼痛
D.局部渗血
E.血培养阳性
3.血液透析导管维护的内容包括()
A.消毒导管出口处皮肤
B.更换敷料
C.封管
D.观察导管的通畅情况
E.定期冲洗导管
4.血液透析导管相关血流感染的诊断标准包括()
A.有发热、寒战等全身症状
B.导管血培养和外周血培养均阳性,且为同一病原菌
C.导管血培养阳性,外周血培养阴性
D.外周血培养阳性,导管血培养阴性
E.导管出口处有脓性分泌物
5.影响血液透析导管感染的因素有()
A.患者的基础疾病
B.置管技术
C.导管的材质
D.导管的留置时间
E.患者的依从性
6.关于血液透析导管封管,正确的是()
A.封管液可选用肝素盐水或枸橼酸钠
B.封管时应先抽吸回血
C.封管后应夹闭导管夹子
D.封管液的剂量应根据导管容积确定
E.封管操作应严格遵