血透室专科试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.血液透析治疗的相对禁忌证是()
A.药物难以纠正的严重休克
B.急性肺水肿
C.高钾血症
D.慢性肾衰竭
答案:A。药物难以纠正的严重休克时进行血透可能会进一步加重循环不稳定,是相对禁忌证;急性肺水肿、高钾血症、慢性肾衰竭是血透的适应证。
2.血液透析患者理想的干体重是指()
A.透析后患者的体重
B.平时的体重
C.水在体内分布正常时的体重
D.晨起空腹体重
答案:C。理想干体重是指水在体内分布正常时的体重,此时患者既无水潴留也无脱水。
3.普通肝素首剂量一般为()
A.0.3~0.5mg/kg
B.0.5~1mg/kg
C.1~1.5mg/kg
D.1.5~2mg/kg
答案:B。普通肝素首剂量一般为0.5-1mg/kg。
4.血液透析过程中,最常见的并发症是()
A.失衡综合征
B.低血压
C.热原反应
D.出血
答案:B。低血压是血透过程中最常见的并发症,多与超滤速度过快、血管调节功能不良等有关。
5.动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点应距吻合口()
A.1cm以上
B.2cm以上
C.3cm以上
D.5cm以上
答案:C。动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点应距吻合口3cm以上,以避免影响吻合口血流及造成血管狭窄等问题。
6.血液透析的血流量一般为()
A.100~150ml/min
B.150~200ml/min
C.200~300ml/min
D.300~400ml/min
答案:C。血液透析的血流量一般为200-300ml/min,以保证有效的透析效率。
7.透析液的温度一般设置为()
A.35℃~36℃
B.36℃~37℃
C.37℃~38℃
D.38℃~39℃
答案:C。透析液温度一般设置为37℃-38℃,可避免患者出现寒战等不适。
8.以下哪种情况不属于透析充分性的指标()
A.Kt/V
B.URR
C.血肌酐清除率
D.血红蛋白
答案:D。Kt/V、URR、血肌酐清除率是评估透析充分性的指标,血红蛋白主要反映贫血情况,不属于透析充分性指标。
9.首次透析时间一般不超过()
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.5小时
答案:B。首次透析时间一般不超过3小时,以防止失衡综合征等并发症的发生。
10.透析器复用的次数应根据透析器的质量和患者情况决定,一般复用次数不超过()
A.5次
B.8次
C.10次
D.15次
答案:C。一般透析器复用次数不超过10次。
11.血液透析患者出现肌肉痉挛,最常见的原因是()
A.低血压
B.低钙血症
C.超滤速度过快
D.高钾血症
答案:C。超滤速度过快导致有效循环血量减少,是血透患者出现肌肉痉挛最常见的原因。
12.动静脉内瘘日常护理中,错误的是()
A.保持内瘘侧肢体清洁
B.避免在内瘘侧肢体测量血压
C.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体
D.在内瘘侧肢体抽血
答案:D。禁止在内瘘侧肢体抽血、输液、测量血压等,以免造成内瘘堵塞等问题。
13.透析用水的细菌培养应()
A.每月1次
B.每季度1次
C.每半年1次
D.每年1次
答案:A。透析用水的细菌培养应每月1次。
14.血透患者发生高钾血症时,心电图的典型表现是()
A.T波高尖
B.ST段压低
C.P波增宽
D.QRS波增宽
答案:A。血透患者发生高钾血症时,心电图典型表现为T波高尖。
15.以下哪种药物不属于透析患者常用的促红细胞生成素()
A.益比奥
B.利血生
C.罗可曼
D.佳林豪
答案:B。利血生是升白细胞药物,益比奥、罗可曼、佳林豪属于促红细胞生成素。
16.透析患者使用的铁剂,最好在()服用
A.饭前
B.饭后
C.与饭同服
D.睡前
答案:A。透析患者使用的铁剂,最好在饭前服用,以利于吸收。
17.透析过程中发生空气栓塞,应立即采取的措施是()
A.夹闭静脉管路
B.给予高流量吸氧
C.使患者取左侧卧位头低脚高
D.以上都是
答案:D。透析过程中发生空气栓塞,应立即夹闭静脉管路,给予高流量吸氧,使患者取左侧卧位头低脚高,防止空气进入肺动脉。
18.血液透析滤过是在血液透析的基础上结合了()
A.血液灌流
B.血液滤过
C.腹膜透析
D.连续性肾脏替代治疗
答案:B。血液透析滤过是在血液透析基础上结合了血液滤过。
19.透析患者的饮食原则不包括()
A.高钾饮食
B.优质蛋白饮食
C.低盐饮食
D.