工业节水工艺技术装备（产业化示范类）申报表
申报日期：年月日
工艺技术装备名称
申报单位信息
申报单位名称
所在省、市
单位性质
□国有□国有控股□股份制□民营
□合资□外资□其他
联系人
联系电话
手机
传真
电子邮箱
邮政编码
通信地址
主营业务
近三年主营业务营业收入（亿元）
2020年
2021年
2022年
工艺技术装备基本情况
适用范围
□煤炭□电力□钢铁□石化化工
□纺织染整□造纸□食品□皮革
□制药□建材□有色金属□机械
□其他
所属领域
□节水工艺□节水技术□节水装备
技术来源
□引进技术□自主开发□国内合作
□国际合作□其他
证明资料
□检测报告□鉴定证书□认证证书
□用户验证报告□其他
获奖情况
技术内容
工艺技术装备概况
（简述，500字以内）
技术创新点
（简述，500字以内）
解决主要问题
（简述，500字以内）
节水效果
（简述，500字以内）
应用前景
目前应用比例（%）
预计2027年应用推广比例（%）
预计2027年可节水量（万立方米/年）
应用推广建议
（简述，500字以内）
示范应用案例（多个案例需逐个分别填写）
项目名称
项目概况
（简述，500字以内）
节水量（万立方米/年）
节水效益（万元/年）
经济和社会效益
（简述，500字以内）
填写要求：
1.本表由申报单位填写，一张表格填写一项工艺技术装备，所填内容简明扼要。
2.“工艺技术装备名称”简明扼要，反映工艺技术装备适用行业、适用范围、主要原理等。
3.“技术来源”需在技术报告中附专利证书等证明材料。
4.“工艺技术装备概况”栏简述技术原理及特点、工艺流程、主要指标、关键设备及参数等。
5.“应用推广建议”栏简述支持该工艺技术装备应用推广的政策措施建议。
6.示范应用案例至少填写一个，在表中简述相关应用情况，并在工艺技术装备报告中详细介绍案例具体情况。
7.“项目概况”栏简述项目基本信息，包括项目所在地（是否在黄河流域、京津冀、长江经济带等重点区域）、建设条件、建设规模及内容，主要工艺、设备情况，建设和投运时间，建设投资额等。