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2025年陕西住院医师-陕西住院医师外科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.心脏病病人麻醉的基本原则，哪一项是正确的（）
A、加强围术期监测
B、麻醉诱导力求平顺
C、维护心血管功能相对稳定
D、保证满意的通气和维持接近正常的血容量
E、以上全部
2.能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括（）
A、肺的通气功能障碍
B、肺泡膜弥散功能障碍
C、肺内分流
D、心脏水平的分流
E、右心室流出道狭窄
3.食管癌（）
A、钡餐造影食管下段充盈缺损
B、钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变
C、钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变
D、钡餐造影食管大部呈线性狭窄
E、钡餐造影食管下段华圆形压迹
4.失血性休克、升压药首选（）
A、肾上腺素
B、多巴胺
C、阿托品
D、丙泊酚
E、多沙普仑
F、利多卡因
5.五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）
A、出现室颤波
B、出现病理性Q波
C、P波降低，S-T段升高或降低
D、传导阻滞
E、P波升高，S-T段降低
6.为保障胎盘的良好血液灌注，母体收缩压最低不低于（）
A、55mmHg
B、95mmHg
C、60mmHg
D、75mmHg
E、85mmHg
7.患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次／分，心率115次／分，血压70／60mmHg。下列指标中哪项与进行性出血最有关（）
A、CVP
B、PAWP
C、碱缺失
D、血乳酸
E、SVO2
8.成人双上肢占体表面积的比例（）
A、9%
B、27%
C、18%
D、5%
E、7%
9.甾类（）
A、硫喷妥钠
B、氯胺酮
C、依托咪酯
D、普尔安
E、安泰酮
F、丙泊酚
10.高渗性缺水的治疗一般用（）
A、单用等渗盐水
B、等渗盐水和氯化钾
C、5％葡萄糖溶液
D、5％葡萄糖盐水
E、复方氯化钠溶液
11.患者男性，24岁，因头痛伴恶心、呕吐2天入院，脑脊液检查发现压力280mmHO，细胞数1500×106／L，考虑流行性脑脊髓膜炎（流脑），你认为流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是（）
A、是否高热
B、脑脊液白细胞数
C、意识障碍的程度
D、皮肤瘀点、瘀斑
E、外周血白细胞数值
12.男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，进一步的处理措施为（）
A、剖胸探查
B、持续低流量吸氧
C、增加胸膜腔插管引流
D、机械辅助呼吸
E、输血输液，加强支持治疗
13.老年人由于神经纤维传导速度减慢，下列感觉阈值提高的是（）
A、痛觉
B、视觉
C、听觉
D、触觉
E、温觉
14.患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛（每日0.25mg）。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。拟行门腔静脉分流术，哪