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2025年重庆住院医师-重庆住院医师血液内科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.慢性白血病的特点是（）
A、多为成熟幼稚细胞和成熟细胞
B、自然病程数年
C、细胞分化停滞在较晚阶段
D、病情发展缓慢
E、自然病程仅几个月
2.男孩，10岁。自幼面色苍白，近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检：重度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：Hb68g／L，网织红细胞0．18（18％），白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃，Coombs试验（-），Ham’s试验（-），红细胞脆性试验正常，自体溶血试验增强，加葡萄糖液不能纠正，加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是（）
A、输血
B、输洗涤红细胞
C、脾切除
D、忌服氧化剂药物
E、肾上腺皮质激素
3.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在（）
A、肝脏
B、脾脏
C、血管
D、骨髓
E、以上都不是
4.与凝血时间延长有关的因素有（）
A、维生素K缺乏症
B、Ⅷ因子缺乏
C、Ⅺ因子缺乏
D、因子Ⅸ
E、Ⅶ因子缺乏
5.巨幼红细胞贫血在消化系统的主要临床表现有（）
A、舌炎
B、镜面舌
C、舌萎缩
D、杨梅舌
E、牛肉舌
6.防治尿酸性肾病包括（）
A、保持碱性尿
B、24h持续静脉补液
C、鼓励患者多饮水
D、每小时尿量150ml／m2
E、化疗同时给予别嘌醇
7.女性，29岁，头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT170×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
除病因治疗，还应采取下列哪项措施（）
A、大剂量丙种球蛋白滴注
B、维生素B和叶酸
C、EPO
D、血浆输注
E、补充铁剂
8.患者，女性，37岁。因妊娠35周，胎膜早破th入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500ml，血压70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L，3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗，患者共输注红细胞12U、血浆2200ml，6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L，又输红细胞4U，输血后5小时，患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齐无杂音，双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
治疗错误的是（）
A、抗组胺药
B、肾上腺皮质激素
C、利尿剂
D、高浓度持续吸O2
E、呼气末正压通气
9.女性32岁，近一年来反复下肢淤斑，近一月来加重，伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大，脾肋下及边，Hb112ｇ／L，WBC6．5×109／L，PLT32×109／L。肝肾功能正常，骨髓增生活跃，全片巨核细胞67枚，以颗粒巨噬细胞为主，未见产板巨噬细胞，血小板抗体滴度明显升高
该患者应考虑下列哪种疾病（）
A、脾功能亢进
B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、特发性血小板减少性紫癜
E、Evans综合征
10.NHL累及胃肠道的最常见部位是（）
A、十二指肠
B、胃
C、食管
D、回肠
E、结肠
11.血小板以哪种为实体，通过纤维蛋白原相互连接而聚集（）
A、GPⅢA
B、GPⅠB／ⅡA
C、GPⅡB／GPⅢA
D、GPⅠB／ⅢA
E、GPⅡB
12.患者，男性，低热、咳嗽、皮肤红丘疹，有异常性生活史，临床怀疑艾滋病。艾滋病是哪种疾病（）
A、细胞免疫缺陷病
B、体液免疫缺陷病
C、联