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2025年重庆住院医师-重庆住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10d后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是（）
A、金黄色葡萄球菌
B、表皮葡萄球菌
C、类白喉杆菌
D、念珠球菌
E、铜绿假单胞菌
2.与阿托品相比，东莨菪碱的特点是（）
A、对中枢神经系统的抑制作用较强
B、对心血管的作用较强
C、扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D、抑制腺体分泌的作用较弱
E、以上都不是
3.肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的（）
A、大量的抗生素
B、囊肿穿刺抽液
C、囊肿开窗引流术
D、肝叶切除术
E、囊肿内放置双套管术后冲洗引流
4.KerleyB线最常见于哪种疾病（）
A、肺癌
B、肺结核
C、心房间隔缺损
D、二尖瓣狭窄
E、慢性支气管炎
5.导致肾盂肾炎最多见的细菌是（）
A、绿脓杆菌
B、变形杆菌
C、大肠杆菌
D、肠球菌
E、葡萄球菌
6.男性，42岁，心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年，心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是（）
A、城垛征
B、鼓帆征
C、蛙泳征
D、SAM征
E、钻石征
7.8岁女孩，因左耳垂下肿痛3天，发热伴腹痛12小时，呕吐2次入院。体检：T39℃，左侧腮腺3cm×4cm，软，有压痛，颈软，心、肺无异常，腹软，左上腹部有轻压痛，无肌卫及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。治疗中错误的是（）
A、禁食
B、应用抗生素
C、补液，维持水、电解质平衡
D、肌内注射阿托品
E、20％甘露醇降颅压
8.下列哪一块肌肉不是肩袖的组成（）
A、三角肌
B、冈上肌
C、冈下肌
D、肩胛下肌
E、小圆肌
9.女，70岁，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。治疗首先考虑（）
A、手术
B、抑酸药
C、促胃动力药
D、抗寄生虫药
E、抗胆碱药
10.男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36．2℃，P83次／分，BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。提示：超声胃镜示距门齿23～28cm处食管新生物，病变侵及食管全层，纵隔淋巴结肿大；电子胃镜检查示食管新生物，黏膜有破坏，小溃疡形成；病理诊断为食管鳞癌。患者的最终诊断是（）
A、食管腐蚀性狭窄
B、贲门失弛缓症
C、食管癌伴纵隔淋巴结肿大
D、反流性食管炎
E、食管痉挛
F、食管平滑肌瘤
11.足月妊娠时的羊水量约为（）
A、1000ml
B、800ml
C、600ml
D、400ml
E、200ml
12.男，20岁，急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻。该病人术后头痛发生的可能原因是（）
A、腰麻穿刺针太粗
B、麻醉药物选择不当
C、同时伴有颅内病变
D、局麻药中加入肾上腺素
E、腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛
13.对局麻药在硬膜外腔扩散没有影响的是（）
A、局麻药的容积和浓度
B、局麻药注射的速度
C、年龄
D、身高
E、脑脊液压
14.胃迷走神经切断术后常见并发症包括（）
A、胃内容物滞留
B、吞咽困难
C、术后腹泻
D、