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2025年重庆住院医师-重庆住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.浸润型肺结核最易发生在（）
A、肺下叶
B、肺门区
C、肺中叶
D、肺尖或锁骨下区
E、以上都不是
2.患儿，男性，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路。会叫爸妈。目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如要吃饭、妈妈走，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理。需要家人协助。勉强呆在幼儿园？老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两服外角上斜，内眦赘皮，鼻粱低，通贯掌。精神状况检蠢，患儿在诊室里手脚动个不停。只会从1数到3，不认识颜色，会用积木搭4层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词．不时傻笑，晤谈闻突发冲动，用头撞墙。以下哪些药物不适用于此患儿（）
A、可乐定贴片
B、哌甲酯
C、西酞普兰
D、哌甲酯控释剂
E、利培酮
F、盐酸帕罗西汀
3.男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。
该患者吸氧时氧浓度应控制在（）
A、30%～40%
B、25%～30%
C、20%～25%
D、40%～50%
E、50%以上
4.老年人蛛网膜下腔出血的特点是：（）
A、头痛、呕吐严重
B、常伴癫痫发作
C、脑膜刺激征明显
D、头痛不明显，意识障碍多见
E、常伴眼底视网膜出血
5.男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.89，血淀粉酶320U/L，血钙1.63mmol/L。最可能的诊断是（）
A、胃溃疡穿孔
B、急性胆囊炎穿孔
C、肠梗阻
D、急性水肿型胰腺炎
E、急性出血坏死型胰腺炎
6.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是（）。
A、糖皮质激素
B、肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、吗啡
E、氨茶碱
7.病因学将糖尿病分成的四大类型是：（）
A、1型，2型，其他特殊类型，GDM
B、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷
C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病
D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病
E、1型，2型，IGT，IFG
8.过敏性紫癜（）
A、多见于老年人
B、多见于儿童
C、好发于儿童和青少年
D、好发于青年女性
E、多见于中年女性
9.一24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血，来院就诊，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。为确诊，首选的检查是（）。
A、B型超声波检查
B、CT检查
C、诊断性刮宫
D、痰查结核杆菌
E、肺组织病变处穿刺活检
10.百日咳最常见的并发症：（）
A、支气管肺炎
B、肺不张
C、肺气肿
D、皮下气肿
E、百日咳脑病
11.患者女性，65岁，劳累后心悸、气短、食欲减退、水肿5年，加重2周。查体：血压120／70mmHg，心界大，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，可闻及期前收缩，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢水肿（+）。入院后2小时，患者突发神志不清，四肢抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，对该患者的紧急心律失常治疗应首选（）
A、电除颤
B、利多卡因
C、异丙肾上腺素
D、胺碘酮
E、临时起搏器植入
12.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度