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2025年重庆住院医师-重庆住院医师内分泌科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该病人,下列措施哪项不正确()
A、静脉注射T3或L-T4
B、限制静脉补液量
C、氢化可的松静脉滴注
D、纠正休克
E、体外加热升温
2.酮症酸中毒可引起严重脱水,原因是()
A、酸性产物加重水分丢失
B、胃肠道的体液丢失
C、与患者禁食有关
D、尿糖增加,尿量增多
E、酮体从肺排出时带走水分
3.女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),(ⅪTT正常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断,下列检查最没有帮助的是()
A、双肾B超
B、鞍区CT
C、视野测定
D、ADH测定
E、PRL测定
4.患者女性,39岁。主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00AM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是()
A、肾上腺瘤性Cushing病
B、肾上腺癌性Cushing病
C、糖尿病
D、Addison病
E、单纯性肥胖
5.不受外源性胰岛素影响的检查是()
A、糖化血红蛋白A1
B、血浆胰岛素
C、C-肽测定
D、葡萄糖耐量试验
E、糖化血浆白蛋白测定
6.Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用强的松治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。为防止肾上腺危象的发生,在应用下列哪种药物时,应增加激素替代量()
A、乙胺丁醇
B、青霉素
C、利福平
D、利血平
E、雷公藤
7.女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)。治疗选择()
A、抗甲状腺药物+β-肾上腺素能受体阻滞剂
B、有机碘+抗甲状腺药
C、β-肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘
D、甲状腺激素+非甾体消炎药
E、非甾体消炎药或糖皮质激素+β-肾上腺素能受体阻滞剂
8.影响胰岛B细胞分泌胰岛素的是()
A、水
B、葡萄糖
C、激素
D、氨基酸
E、脂肪
9.为确定柯兴氏综合征的病变部位,最有意义的检查是()
A、腹膜后充气造影
B、B型超声检查
C、肾上腺血管造影
D、CT扫描
E、肾上腺断层摄片
10.Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于()
A、50g
B、40g
C、20~30g
D、30~40g
E、8~10g
11.关于胰岛素抗药性正确的说法是()
A、改用人胰岛素制剂可缓解
B、应用糖皮质激素可缓解
C、抗药性永远不消失
D、很少出现
E、与胰岛素的抗原性和致敏性有关
12.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()
A、昏迷
B、皮肤粘膜干燥
C、呼气有烂苹果味
D、二氧化碳结合力下降
E、呼吸深大
13.下述内分泌调节机制中,属正反馈调节作用的是()
A、甲状腺激素分泌增多时,促甲状腺素分泌减少
B、甲状腺激素分泌减少时,促甲状腺素分泌增多
C、皮质醇分泌减少时,促肾上腺皮质激素分泌增多
D、雌激素分泌减少时,促卵泡激素分泌增多
E、在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多
14.一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食控制后,