2024年8月急救技能知识习题(含参考答案)解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效:()
A、48小时内
B、8小时内
C、12小时内
D、4-6小时内
E、24小时内
正确答案:D
答案解析:一般来说,服毒后4-6小时内洗胃抢救最有效。在此时间段内,毒物大多还停留在胃内,洗胃能够较为彻底地清除毒物,减少毒物的吸收,从而降低中毒对机体的损害。超过6小时后,部分毒物可能已被吸收进入血液循环,洗胃效果可能会受到一定影响,但对于一些特殊毒物,如有机磷农药等,即使超过6小时,仍主张洗胃。而超过24小时、48小时再洗胃,效果通常更差。所以最有效的洗胃时间是服毒后4-6小时内。
2.心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是()
A、直肠曲张
B、心搏骤停
C、肛裂
D、血压升高
E、便血
正确答案:B
答案解析:心脏病患者用力排便时,会使腹压增加,回心血量增多,从而加重心脏负担,导致心肌耗氧量增加,易诱发心律失常、心绞痛甚至心搏骤停等严重意外。而肛裂、直肠曲张、便血主要是肛肠局部病变导致,血压升高虽可能出现但不是最严重意外,相比之下心搏骤停对患者生命威胁最大。
3.脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:()
A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关
B、中间清醒期是其特点
C、多在半小时以上
D、伤后立即出现
E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
正确答案:B
答案解析:脑挫裂伤导致的意识障碍多伤后立即出现,持续时间和程度与脑挫裂伤的部位及程度相关,多在半小时以上,而中间清醒期是硬膜外血肿的特点,不是脑挫裂伤意识障碍的特点。
4.在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇.指甲和全身皮肤出现紫绀,并出现精神萎靡.头晕.头痛.乏力.心跳加速,有的伴有恶心.呕吐.腹胀.烦躁不安.呼吸困难。其最大可能是()
A、葡萄球菌肠毒素中毒
B、四季豆中毒
C、亚硝酸盐中毒
D、河豚鱼中毒
E、沙门菌中毒
正确答案:C
答案解析:亚硝酸盐中毒多表现为组织缺氧症状,如口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀等,与题干中描述的症状相符。河豚鱼中毒主要表现为神经系统和胃肠道症状等;四季豆中毒多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;沙门菌中毒主要引起发热、腹痛、腹泻等;葡萄球菌肠毒素中毒主要以剧烈呕吐为突出表现。所以最大可能是亚硝酸盐中毒。
5.洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过()
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:E
答案解析:洗胃液一次灌入量过多,易造成胃扩张,使胃内压上升,导致急性胃扩张,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停;同时,过多的洗胃液还可能反流进入气管,引起窒息。一般一次洗胃液灌入量以300~500ml为宜。
6.根据患者痰液黏稠度和年龄调节负压一般成人不超过()mmHg,小儿不超过()mmHg
A、350.300
B、400.350
C、400.300
D、450.350
E、450.300
正确答案:C
答案解析:根据患者痰液黏稠度和年龄调节负压,一般成人不超过400mmHg,小儿不超过300mmHg。
7.三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是()
A、血液反流至气管
B、食管气囊充气过多
C、喉头水肿
D、牵引过紧
E、胃气囊阻塞咽喉
正确答案:E
答案解析:三腔气囊管使用过程中,若胃气囊充气过多、提拉不及时或牵引过度,可使胃气囊进入食管下端挤压心脏,引起窒息;若食管气囊充气过多,可压迫食管导致梗阻甚至坏死;若胃气囊阻塞咽喉部可直接导致窒息。而喉头水肿、牵引过紧、血液反流至气管一般不会直接导致使用三腔气囊管时发生窒息,所以本题发生窒息的原因是胃气囊阻塞咽喉。
8.患者女性,40岁,肾结石治愈出院。既往有高血压和痛风病史,其医嘱中有口服别嘌呤醇,护士对患者正确解释服用该药的作用()
A、预防结石形成
B、缓解术后疼痛
C、帮助降低血压
D、预防肾绞痛
E、预防骨脱钙
正确答案:A
答案解析:别嘌呤醇是抑制尿酸合成的药物。患者有痛风病史,服用别嘌呤醇可减少尿酸生成,预防尿酸盐结石形成。缓解术后疼痛一般用止痛药物;预防肾绞痛主要与解痉等措施有关;别嘌呤醇对血压和骨脱钙无直接作用。
9.温水擦浴,合适的水温()
A、45-50°
B、20-30°
C、50-60°
D、60-70°
E、30-45°
正确答案:A
10.留取24小时尿标本时加入甲醛的作用是()
A、保持尿液中的化学成分不变
B、固定尿中有机成分.
C、杀灭尿液中的致病菌
D、防止尿激素氧化
E、防止尿液被污染变质
正确答案:B
答案解析:甲醛具有固定尿中有机成分的作用,能防止细菌生长,保持尿液的化学成分不变,常用于艾迪计数等检查。所以留取24小时尿标本时加入