基本信息

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文档摘要

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一、 金属冶炼建设工程安全设施

设计审查申请书

工程名称设施设计审查申请单位公司

经办人 张三联系

填写日期 年月日

山西省安全生产监视治理局制

名称

公司

地址

吕梁市

邮政编码

电子邮箱

联系

经济类型

法定代表人 李 安全生产负责人 赵

申请单

位 所在单位意见：

主要负责人：〔签字〕 〔加盖公章处〕年 月 日

建设工程所在单位

名称公司

名称

公司

地址电子邮箱

联系

吕梁市

邮政编码经济类型

安全生产负责人

建设单位意见：

主要负责人：〔签字〕 〔加盖公章处〕年 月 日

建设项目安全预评价单位

建设项目