脐带护理现场操作规范
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目录
CONTENTS
01
基础认知要点
02
操作前准备规范
03
现场操作流程
04
并发症预防处理
05
护理后注意事项
06
培训与考核
01
基础认知要点
脐带生理结构解析
脐带组成
脐带由两条动脉和一条静脉组成，表面有羊膜覆盖，呈灰白色，富含胶质。
01
脐带功能
通过脐带，母体向胎儿输送营养物质和氧气，同时胎儿也将代谢废物通过脐带传递给母体。
02
脐带脱落
新生儿出生后，脐带通常在1-2周内自然脱落，形成一个创面，需特别护理以防感染。
03
护理必要性说明
新生儿脐带脱落后，若护理不当易导致细菌侵入，引起脐炎、败血症等严重疾病。
预防感染
正确的脐带护理有助于脐带残端早日干燥、结痂，促进愈合。
促进愈合
有效的脐带护理能降低因脐带问题引发的其他疾病，如脐疝等。
减少并发症
护理周期界定
护理开始时间
护理结束时间
护理频次
脐带护理应从新生儿出生后立即开始，直至脐带残端完全脱落并愈合。
脐带护理需每日进行，甚至多次，以保持脐带及周围皮肤的清洁和干燥。
脐带残端完全脱落并愈合，且无异常情况时，可结束脐带护理。通常这个过程需要1-2周，但具体时间因个体差异而异。
02
操作前准备规范
环境消毒要求
保持室内空气清新，必要时使用空气净化设备或开窗通风。
空气净化
表面消毒
手卫生
用含氯或季铵盐类消毒剂擦拭台面、地面等可能接触脐带的物品表面。
操作人员需进行手部消毒，确保双手无菌。
无菌物品清单
消毒棉签
用于清洁和消毒脐带及周围皮肤。
01
无菌纱布
用于包扎脐带，防止感染。
02
无菌手套
操作人员需佩戴无菌手套，减少污染机会。
03
脐带夹
用于夹闭脐带，避免血液流失。
04
防止口腔、头发等部位的污染。
戴口罩和帽子
操作前需进行手部清洗和消毒，确保无菌操作。
洗手和消毒
01
02
03
04
操作人员需穿着干净、整洁的工作服，减少污染。
着装整洁
防止操作过程中液体溅入眼睛。
佩戴防护眼镜
操作人员防护标准
03
现场操作流程
消毒步骤分解
洗手
用流动水和肥皂彻底清洗双手，确保双手干净无菌。
消毒脐带周围皮肤
消毒脐带残端
用医用消毒液或碘伏棉球，从脐带中心向外螺旋式擦拭，确保消毒范围覆盖脐带周围至少2-3厘米的皮肤。
用同样的方法消毒脐带残端，确保没有遗漏。
1
2
3
脐带残端清洁手法
注意事项
清洁过程中要轻柔，避免用力擦拭导致出血或感染；清洁后要用干净纱布轻轻吸干水分。
03
用干净的棉签或纱布，蘸取温水或生理盐水，轻轻擦拭脐带残端和周围皮肤，去除分泌物和血迹。
02
清洁方法
清洁时机
每次沐浴后或脐带残端被污染时，都要进行清洁。
01
包扎材料更换技巧
选择干净、柔软、无菌的纱布或绷带作为包扎材料。
选择材料
包扎方法
更换频率
将纱布或绷带轻轻缠绕在脐带周围，避免直接接触脐带残端；然后用胶布固定，确保不会松动或脱落。
根据脐带残端的情况和纱布的清洁程度来决定更换频率，但至少每天更换一次；如果发现纱布被污染或潮湿，应立即更换。
04
并发症预防处理
感染症状识别
脐带周围皮肤红肿，可能伴有疼痛。
红肿
体温升高，可能是感染的迹象。
发热
脐带部位有脓性分泌物或异味。
异味
婴儿出现拒食、嗜睡、反应差等异常表现。
婴儿反应
立即止血
用干净的纱布或棉球压迫出血部位。
抬高脐部
将婴儿竖直抱起，用干净的纱布或绷带将脐带部位抬高，以减少出血。
避免感染
保持脐带部位干燥，勿用脏手触摸。
寻求医疗帮助
如出血无法止住，应及时就医。
出血应急处置
保持干燥
保持脐带部位干燥，避免尿液和水的污染。
01
消毒处理
用碘伏或酒精对脐带及周围皮肤进行消毒，每天1-2次。
02
避免刺激
避免使用刺激性的化学物质或护肤品。
03
观察分泌物
如发现分泌物有脓性、异味或颜色变化，应及时就医。
04
异常分泌物管理
05
护理后注意事项
日常观察指标
婴儿体温是否正常
每日定时测量体温，如有异常及时处理。
脐带残端是否干燥
保持脐带残端干燥，避免尿液和水分浸湿。
周围皮肤是否红肿
密切观察脐带周围皮肤有无红肿、渗液等异常情况。
脐带是否脱落
脐带通常在1-2周内自然脱落，如超过时间未脱落应就医处理。
家长操作指导
消毒操作
避免触碰
尿布选择
洗澡注意事项
家长在接触婴儿前需洗手，并用消毒棉签对脐带周围进行消毒。
避免摩擦和触碰脐带残端，以免引起出血和感染。
选择透气性好、吸湿性强的尿布，避免尿液对脐带造成刺激。
洗澡时应避免脐带沾水，可选择擦浴或贴防水贴进行保护。
记录脐带脱落时间
记录异常情况
详细记录脐带脱落的具体时间，以便医生及时跟踪。
如发现脐带周围红肿、渗液等异常情况，需及时记录并就医。
护理记录要求
记录护理过程
详细记录每日的护理过程，包括消毒、更换尿布等