健康管理专业《健康监测技术》情境三疾病及危险因素监测任务十二慢性病危险因素与营养监测
如果你是小王，你会怎么做？某地方医疗机构小陈，王奶奶王奶奶患有高血压，小陈需要对王奶奶的基本信息以及危险因素做一个调查，同时需要对王奶奶进行一个为期3天的24小时膳食摄入情况回顾调查。
能够根据慢性病的危险因素，完成对慢性病监测的调查设计（主要是问卷调查的设计）能够根据膳食调查的方法，完成对受调查者的24小时回顾调查问卷的填写
01慢性病与营养监测02膳食调查的方法
01慢性病与营养监测慢性病与营养监测
危险因素：1）吸烟2)喝酒3）不合理的膳食结构4）体力活动5）肥胖6）遗传因素7）社会因素1.慢性病的危险因素概念：慢性病是指主要由生活方式和环境因素造成、起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据的一组疾病，主要包括心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病和糖尿病等。慢性病与营养监测
营养监测是长期、持续、动态地收集人群食物消费、营养素摄入及相关营养状况资料，了解和掌握社会发展的不同时期人们的食物消费及营养素摄入状况及其发展趋势，科学指导食品生产、国民健康与消费的协调发展，为全民营养健康状况改善、食品生产及慢性病防控策略的制定提供技术支持。2.营养监测的概念慢性病与营养监测
通过对现有慢性病及其危险因素监测、营养与健康状况监测进行整合和扩展，建立适合我国国情的慢性病及危险因素和营养检测系统。长期、连续、系统地收集信息。有以下具体目标：了解我国不同地区、不同年龄及不同性别居民主要食物和营养素摄入量、膳食结构现况及变化趋势，了解不同食物营养成分的现况及变化趋势；了解我国不同地区、不同年龄及不同性别居民的身高、体重、头围、腰围、血压、血糖、血脂等生长发育及健康指标现况和变化趋势；了解我国不同地区、不同年龄和不同性别居民营养不良、营养元素缺乏、肥胖、高血压、糖尿病、慢阻肺、血脂异常、脑卒中、以及急性心梗等主要慢性病的患病或发病情况，了解居民高血压、糖尿病的知晓率、治疗量、控制率以及变化趋势。3.慢性病与营养检测的目标慢性病与营养监测
1）中国成人慢性病与营养监测①询问调查。收集个人及家庭的基本信息、危险因素暴露情况、主要慢性病患病及卫生服务等。②体格测量。测量身高、体重、腰围（孕妇除外）和血压。③生化检测。检测血液中血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇，抽样检测维生素A、维生素D、锌等微量营养素，铁蛋白、C反应蛋白、胰岛素、血尿酸、促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、L-甲状腺素（T4）、尿钠、尿碘和可得宁等。④膳食调查。对参加膳食调查的家庭成员实施3天家庭食用油和调味品称重调查以及3天24小时膳食回顾调查。对其余调查对象进行食物消费频率调查。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测
2）中国儿童与乳母营养健康监测。①询问调查②体格测量：测量身高（身长）、体重，6岁及以上调查对象测量腰围和血压，3岁以下调查对象增加头围测量。③生化检测：0-5岁儿童：检测血液中血红蛋白、维生素A、维生素D、铁蛋白、转铁蛋白受体、锌、铅等；6-17岁儿童青少年：检测血液中血红蛋白、空腹血糖、血脂，抽样检测维生素A、维生素D、锌、铅等；2岁以下儿童母亲：检测血液中血红蛋白、空腹血糖、血脂，抽样检测维生素A、维生素D、铁蛋白、转铁蛋白受体、锌等。④膳食调查。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测
3）中国居民慢性阻塞性肺病监测试点。①询问调查。收集个人及家庭的基本信息、呼吸道症状、病史及危险因素暴露情况等。②体格测量。测量身高、体重、腰围和血压。③肺功能检查。4）中国居民心脑血管事件报告试点。对监测点内所有医疗机构就诊的急性心肌梗死（I21-I22）、心脏性猝死（I46.1）、脑卒中（I60-I64）等心脑血管事件病例进行网络上报，有条件的地区从医院信息系统（HIS）抽取相关信息。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测
5）农村义务教育学生营养健康状况监测。①询问调查。收集学校及所在县（区）基本情况，学生个人基本信息和学习成绩、缺课、就餐及健康知识知晓情况等。②体格测量。测量身高和体重。③生化检查。检测血液中血红蛋白、维生素A、维生素D等。④膳食调查。对学校食堂采用食物记账法调查。4.慢性病与营养监测的主要内容慢性病与营养监测
6）中国食物成分监测。①食物样品信息调查。收集食物品种、产地、主要生产过程、采样时间、地点、部位、数量、处理方法等基本信息及图片。②成分测定。必测指标包括能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、水分、灰分、胆固醇、9种矿物质（磷、钾、钠、钙、铁、锌、镁、铜、锰）、6种维生素（A、E、B1、B2、C、胡萝卜素）、氨基酸，脂肪酸；选测指标包括膳食纤维、叶酸、尼克酸、生物