一、单项选择：A型题，从每道题5个选项中选择一个最恰当答案(每小题1分，共30分）
1.具备处方资格医师为患者首次开具麻醉药品、第一类精神处方，不正确是（）
A.亲自诊查患者
B.留存患者身份证实复印件
C.建立对应病历
D.要求其签署《知情同意书》
E.病历由患者妥善保管
2.以下关于肾功效减退患者抗菌药品应用，错误是()
A.尽可能防止使用肾毒性抗菌药品，确有应用指征时，必须调整给药方案
B.依照感染严重程度、病原菌种类及药敏试验选取无肾毒性或肾毒性低抗菌药品
C.依照患者肾功效减退程度以及抗菌药品在人体内排出路径调整给药剂量及方法
D.主要经肾排泄抗菌药品在肾功效减退者不可应用
E.主要由肝胆系统排泄或经肾脏和肝胆系统同时排出者，维持原治疗量或剂量略减
3.患者，男，27岁，体重70kg，入院诊疗肺炎，血压90/65mmHg，中心静脉压
1mmHg，尿量40ml/h，pH7．4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜临床处理方法为（）
A．尿量正常，无需任何处理
B．静脉输注5％葡萄糖250ml
C．静脉输注胶体液250ml
D．小剂量多巴胺输注
E．多巴酚丁胺输注
4.庆大霉素与羧苄西林混合注射（）
A.抗铜绿假单胞菌作用增强?
B.属于配伍禁忌?
C.用于急性心内膜炎?
D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染?
E.用于耐药链球菌感染
5.患者男性，68岁，喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重，躁动不安，意识含糊。血气分析示pH7．12，PaO2=48mmHg，PACO2=80mmHg，HCO3=32mmol／L。符合以下哪一项酸碱平衡失常（）
A．代谢性酸中毒，呼吸性碱中毒
B．呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒
D．失代偿性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒
E．代谢性酸中毒，失代偿
患者，男，6岁，高热，呼吸困难，双肺有广泛小水泡音，诊疗为“支气管肺炎”，青霉素皮试阳性，宜选取抗菌药品是：()
氯霉素?
B.四环素?
C.头孢唑啉?
D.红霉素
E.左氧氟沙星
7.患儿8岁，发病急剧，表现为发烧，头疼，呕吐、烦燥不安等症状，诊疗为流行性脑脊髓膜炎，治疗应选取药品是（）。
A.第一代头孢
B.阿米卡星
C.第三代头孢
D.氯霉素
E.左氧氟沙星
8.抑制细胞壁合成抗菌药品是（?）
A.阿米卡星
B.氯霉素
C.两性霉素B?
D.青霉素?
E.链霉素
9.以下不属于青霉素抗菌谱是?（）
A.脑膜炎双球菌?
B.肺炎球菌?
C.破伤风杆菌?
D.伤寒杆菌
E.钩端螺旋体
10.患者，25岁女性，诊疗为梅毒II期感染，给予卞星青霉素治疗，其在体内主要消除方式是（）
A.肝脏代谢
B.肾小球滤过
C.胆汁排泄
D.肾小管主动分泌
E.被血浆里酶破坏
11.头孢菌素类药品是临床上应用最广泛一类抗感染药品，以下关于头孢菌素说法,错误是（）
A.头孢唑啉能够透过血脑屏障，因而可用于细菌性脑膜炎治疗
B.三代头孢口服有头孢克肟.头孢泊肟酯.头孢地尼等
C.头孢菌素类药品对肠球菌效果较差
D.头孢地嗪为首个应用与临床兼具免疫增强作用抗生素
E.头孢哌酮惯用于治疗慢性胆囊炎
12.男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药品治疗，恰朋友来探望，小酌后有显著恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与以下哪种药品关于：（）
A.四环素
B.氨苄西林
C.左氧氟沙星
D.阿奇霉素
E.头孢克洛
13.患者，男，52岁，有肝硬化史。因“发烧、咳嗽、咳痰伴呕吐、腹泻2天，神志含糊2小时”来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L，血钠125mmol/L。胸片：左下肺炎。经验性治疗首选药品为（）
A．罗红霉素
B．青霉素
C．氟康唑
D．阿米卡星
E．利福平
14.患者，男，28岁，车祸致左股骨骨折，右髌骨骨折，左手大面积皮外伤，术后给予头孢曲松加克林霉素抗感染治疗，以下关于克林霉素不良反应，错误是（）
A.胃肠道反应较轻
B.可引发肝功效损伤
C.可引发肾功效损伤
D.可出现严重伪膜性肠炎
E.可引发粒细胞降低
15.头孢哌酮舒巴坦+阿奇霉素注射液易发生不良反应是（）
A.皮疹
B.神经毒性反应
C.戒酒硫样反应
D.肌病
E.癫痫
16.外科围手术期预防性应用抗菌药品中，经口咽粘膜手术，通常来说应选择（）
A.不用抗菌药品
B.头孢唑啉
C.头孢唑啉+甲硝唑
D.万古霉素
E.庆大霉素
17.患者，男，47岁，行某胸外科手术，出现院内感染，则最可能致病菌为：（）
A．铜绿假单胞菌感染
B．金黄色葡萄球菌
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