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2025年青海住院医师-青海住院医师神经外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.从病理生理角度看,休克的本质是()。
A、组织细胞缺氧
B、低血容量
C、酸中毒
D、低血压
E、心血管功能紊乱
2.复方左旋多巴的组成应是()
A、左旋多巴+COMT抑制剂
B、左旋多巴+MAO-B抑制剂
C、左旋多巴+MAO-A抑制剂
D、左旋多巴+中枢多巴脱羧酶抑制剂
E、左旋多巴+外周多巴脱羧酶抑制剂
3.患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。最佳治疗方案是()。
A、脱水降颅压
B、抗感染治疗
C、头部放射治疗
D、择期手术探查切除
E、抗结核治疗
4.下列哪一项因素与癫痫发作关系不大()
A、遗传
B、内分泌因素
C、性别
D、脑炎
E、脑部受伤
5.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑()
A、心功能不全
B、急性肾衰竭
C、血管升压素分泌过多
D、代谢性酸中毒
E、低渗性脱水
6.脑动脉瘤好发于()
A、动脉末端
B、小动脉分叉处
C、Willis环
D、脑皮层表面
E、Willis环动脉分叉处
7.急性左侧心力衰竭临床表现有()。
A、心悸、呼吸急促、呼吸困难
B、双肺听诊湿啰音
C、颈静脉怒张
D、双下肢水肿
E、肝大、脾大
8.[复合型非选择题]患者女,65岁。6个月内4次出现突然不能言语,每次持续10~15min。1个月前第3次发作,伴右侧肢体麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次发作(10min后完全缓解)而来诊。神经系统检查正常。有助于诊断的检查有()
A、心电图
B、脑电图
C、颈部血管超声
D、经颅多普勒(TCD.
E、超声心动图
F、颈部血管高分辨率MRI
G、磁共振血管成像
9.有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误()。
A、脑脊液漏多可自行停止
B、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口
E、脑脊液漏可延迟发生
10.硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是()。
A、持续昏迷
B、有中间清醒期
C、昏迷逐渐加重
D、由清醒到昏迷
E、意识情况时好时坏
11.患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()。
A、血容量不足
B、合并右心室梗死
C、舒张期充盈不足
D、心源性休克
E、疼痛性休克
12.脑脊液糖含量降低不常见于()
A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、真菌性脑膜炎
D、病毒性脑膜炎
E、脑膜癌病
13.帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的?()
A、脑脊液检查对诊断颇有价
B、MRI检查有特征性表
C、PD一经确诊应首选左旋多巴治疗
D、美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成,疗效优于左旋多巴
E、服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药