（图片大小可自由调整）
2025年青海住院医师-青海住院医师神经内科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.老年人蛛网膜下腔出血的特点是（）。
A、头痛、呕吐严重
B、常有抽搐发作
C、脑膜刺激征明显
D、意识障碍多见，头痛不明显
E、常伴眼底视网膜出血
2.男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。（假设信息）一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病（）
A、急性脊髓炎
B、脊髓硬脊膜外脓肿
C、胸椎间盘突出所致脊髓压迫症
D、脊柱外伤
E、转移癌所致脊髓压迫症
3.颈内动脉血栓形成时，不出现（）
A、对侧偏瘫
B、对侧感觉障碍
C、同侧失明
D、同侧Horner征
E、同侧注视麻痹
4.低钾型周期性瘫痪除外继发于下列哪种疾病（）
A、原发性醛固酮增多症
B、肾小管酸中毒
C、噻嗪类利尿剂
D、醛固酮缺乏症
E、急性钡中毒
5.急性左心衰病因除了（）
A、输液过多过快
B、大块肺梗死
C、急性瓣膜穿孔
D、室间隔破裂穿孔
E、广泛前壁心肌梗死
6.成人烟雾病患者的主要临床表现是（）
A、蛛网膜下隙出血
B、脑出血
C、头痛
D、缺血性脑卒中
E、癫痫
7.下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力（）
A、疲劳试验
B、神经重频电刺激检查
C、新斯的明实验
D、腾喜龙实验
E、呼气诱发实验
8.多源性房性心动过速表现为（）
A、P波形态多样
B、V1导联P波高耸
C、仅在V1导联有深倒的P波
D、P波存在但被掩盖
E、无P波
9.病灶侧单眼一过性黑矇、失明见于（）
A、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
C、大脑中动脉血栓形成
D、大脑前动脉血栓形成
E、大脑后动脉血栓形成
10.颅内压增高患者，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了（）
A、小脑扁桃体疝
B、颞叶海马钩回疝
C、脑室系统出血
D、脑肿瘤继发出血
E、脑血管意外
11.[复合型非选择题]男患，59岁，2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力，2小时前全身抽搐1次，继之头痛、呕吐，急诊送来医院下列哪一项是最支持诊断的体征（）
A、右侧中枢性面、舌瘫
B、心律绝对不齐
C、眼底动脉硬化Ⅱ度
D、脑膜刺激征（+）
E、运动性失语
12.t-PA溶栓治疗脑血栓形成宜在发病后多长时间内进行（）
A、1h
B、3h
C、6h
D、12h
E、24h
13.心源性哮喘表现为（）
A、夜间阵发性呼吸困难
B、端坐呼吸
C、呼气性呼吸困难
D、发作性喘息
E、劳力性呼吸困难
14.患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是（）
A、生酮饮食
B、换用新型抗癫痫药物治疗
C、换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗
D、迷走神经刺激治疗
E、手术治疗
15.以体循环淤血为表现的是（）
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、二尖瓣狭