西京医院压力性损伤与皮肤管理组理论考核试题及答案
一、单选题(每题2分,共40分)
1.压力性损伤的定义为:
A.皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常位于骨隆突处,由压力或压力联合剪切力引起
B.皮肤的破损,由摩擦引起
C.皮下组织的感染,由细菌引起
D.皮肤的过敏反应,由接触过敏原引起
答案:A
2.压力性损伤最常发生的部位是:
A.骶尾部
B.足跟部
C.肘部
D.肩部
答案:A
3.以下哪项不是压力性损伤的高危人群:
A.老年人
B.肥胖者
C.长期卧床者
D.健康的年轻人
答案:D
4.按照NPUAPEPUAPPNPI国际压力性损伤分类系统,深部组织损伤期的表现为:
A.完整皮肤出现局部持续的非苍白性发红,深色皮肤表现可能不同
B.部分皮层缺失伴真皮层暴露,伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整或破损的浆液性水疱
C.全层皮肤缺失,可见脂肪,骨、肌腱或肌肉未外露
D.皮肤完整或破损,局部区域持续的指压不变白的深红色、栗色或紫色,或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水疱
答案:D
5.预防压力性损伤时,应定时翻身,一般每()小时翻身一次。
A.1
B.2
C.3
D.4
答案:B
6.对于长期卧床患者,使用减压床垫的主要目的是:
A.增加患者的舒适度
B.减少皮肤与床面的摩擦力
C.分散压力,降低局部皮肤所承受的压力
D.防止患者坠床
答案:C
7.当患者局部皮肤出现红斑,但皮肤完整,属于压力性损伤的哪一期:
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
答案:A
8.以下哪种敷料适用于1期压力性损伤:
A.透明贴
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.藻酸盐敷料
答案:A
9.压力性损伤伤口出现大量渗液时,应选择哪种敷料:
A.透明贴
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.纱布敷料
答案:C
10.评估患者发生压力性损伤的风险,常用的工具是:
A.Braden量表
B.Norton量表
C.Waterlow量表
D.以上都是
答案:D
11.皮肤管理中,保持皮肤清洁时,水温一般以()为宜。
A.3032℃
B.3235℃
C.3537℃
D.3740℃
答案:B
12.以下哪种情况不属于皮肤失禁相关性皮炎:
A.尿液或粪便长期刺激皮肤,导致皮肤发红、破损
B.皮肤接触刺激性物质后出现的过敏反应
C.因大小便失禁,会阴部皮肤出现红斑、丘疹
D.长期使用纸尿裤,臀部皮肤出现糜烂
答案:B
13.对于皮肤失禁相关性皮炎的患者,以下护理措施错误的是:
A.及时清洁皮肤,保持皮肤干燥
B.使用含酒精的清洁剂清洁皮肤
C.涂抹皮肤保护剂
D.选择合适的失禁用品
答案:B
14.压力性损伤患者饮食应注意:
A.低蛋白饮食
B.高糖饮食
C.高蛋白、高维生素、高热量饮食
D.无特殊要求
答案:C
15.当压力性损伤伤口出现感染时,以下处理措施不正确的是:
A.加强伤口换药
B.局部使用抗生素
C.全身使用抗生素
D.继续使用原有的敷料,不用更换
答案:D
16.以下哪项不属于皮肤管理的内容:
A.皮肤清洁
B.皮肤保湿
C.皮肤按摩
D.皮肤纹身
答案:D
17.对于足跟部压力性损伤的预防,可采用的方法是:
A.使用足跟减压垫
B.让足跟直接接触床面
C.用硬枕垫高足跟
D.不做特殊处理
答案:A
18.压力性损伤患者进行康复锻炼的目的不包括:
A.促进血液循环
B.增强肌肉力量
C.加重压力性损伤
D.提高患者的生活质量
答案:C
19.以下哪种情况会增加皮肤的摩擦力:
A.皮肤干燥
B.皮肤湿润
C.使用光滑的床单
D.减少患者的活动
答案:B
20.皮肤弹性的评估方法是:
A.用手指捏起皮肤,观察皮肤恢复原状的时间
B.观察皮肤的颜色
C.触摸皮肤的温度
D.检查皮肤的完整性
答案:A
二、多选题(每题3分,共30分)
1.压力性损伤的发生与以下哪些因素有关:
A.压力
B.剪切力
C.摩擦力
D.潮湿
答案:ABCD
2.预防压力性损伤的措施包括:
A.定期翻身
B.使用减压设备
C.保持皮肤清洁干燥
D.加强营养支持
答案:ABCD
3.压力性损伤的治疗原则包括:
A.去除病因
B.控制感染
C.促进愈合
D.防止复发
答案:ABCD
4.以下哪些是水胶体敷料的优点:
A.具有自溶清创作用
B.能保持伤口湿润环境
C.可吸收少量渗液
D.透气性好
答案:ABC
5.皮肤失禁相关性皮炎的预防措施有:
A.及时更换失禁用品
B.使用