课题抗病毒药
课时2课时（90min）
知识目标：
（1）掌握利巴韦林、干扰素、奥司他韦、阿糖腺苷、阿昔洛韦、拉米夫定、齐多夫定的抗病毒作用、临床
应用、不良反应及注意事项。
（2）熟悉其他抗病毒药的抗病毒作用、临床应用、不良反应及注意事项。
教学目标
能力目标：
能够根据疾病的性质选择相应的抗病毒药，并能指导患者合理用药药。
素质目标：
了解我国在艾滋病治疗方面做出的努力，树立人民至上、生命至上的理念。
教学重点：广谱抗病毒药、抗流感病毒药、抗疱疹病毒药、抗肝炎病毒药和抗人类免疫缺陷病毒药的抗病毒
教学重难点作用、临床应用、不良反应及注意事项
教学难点：根据疾病的性质选择相应的抗病毒药，并能指导患者合理用药
教学方法案例分析法、问答法、讨论法、讲授法
教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材
教学过程主要教学内容及步骤
考勤【教师】使用APP进行签到
【学生】按照老师要求签到
【教师】讲述“李女士被拟诊为唇疱疹”案例，并提出问题：
1．医生为该患者选择阿昔洛韦治疗的依据是什么？
案例导入
2．应如何为该患者做用药指导？
【学生】聆听、思考、回答
【教师】通过大家的发言，引入新的知识点，讲解抗病毒药的相关知识
病毒（包括DNA病毒和RNA病毒）需寄生于宿主细胞内，并借助宿主细胞的代谢系统进行增殖复制。抗
病毒药可通过干扰病毒吸附、阻止病毒穿入和脱壳、阻碍病毒在细胞内复制、抑制病毒释放或增强宿主抗病毒
能力等方式呈现作用。理想的抗病毒药应选择性作用于病毒而对宿主细胞无损害，但目前多数抗病毒药对宿主
细胞亦有一定的毒性，临床应用较为受限。
根据作用不同，抗病毒药大致可分为广谱抗病毒药、抗流感病毒药、抗疱疹病毒药、抗肝炎病毒药和抗人
类免疫缺陷病毒药。
传授新知一、广谱抗病毒药
利巴韦林
利巴韦林（病毒唑）为广谱抗病毒药，对DNA病毒和RNA病毒均有抑制作用，如甲型和丙型肝炎病毒、
流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、疱疹病毒等，其抗病毒机制尚不完全清楚。目前，本药主要适用于婴幼
儿呼吸道合胞病毒所致的细支管炎和肺炎的严重者，也可用于治疗流行性出血热、丙型肝炎、单纯疱疹性角膜
炎等。常见的不良反应有头痛、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等，严重者可出现溶血性贫血、心肌损害等。
妊娠期妇女和血红蛋白病患者禁用本药。
干扰素
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干扰素是机体细胞受病毒感染或其他诱导剂刺激后产生的一类具有生物活性的糖蛋白。其具有广谱抗病毒
作用，通过使未受感染的细胞产生抗病毒蛋白而干扰病毒的复制和增殖，对DNA病毒和RNA病毒均有抑制作
用，此外还具有免疫调节作用和抗恶性肿瘤作用。本药临床主要用于治疗慢性病毒性乙型肝炎、丙型肝炎和丁
型肝炎，也可用于治疗小儿病毒性肺炎、带状疱疹、流行性腮腺炎、病毒性脑膜炎、巨细胞病毒感染等。不良
反应少，常见倦怠、头痛、肌痛、全身不适等，偶见白细胞和血小板减少，停药可恢复，大剂量可出现共济失
调、精神失常等。
二、抗流感病毒药
奥司他韦