剖腹产的护理
演讲人：
日期:
06
长期健康管理
目录
01
术前准备规范
02
术后即刻护理
03
并发症预防措施
04
康复期护理要点
05
家庭延续性护理
01
术前准备规范
术前评估项目清单
产妇身体状况评估
术前血液检查
胎儿状况评估
术前准备情况评估
包括体重、血压、心率、呼吸、体温等生命体征的测量和记录，以及有无妊娠并发症的评估。
通过B超、胎心监护等手段，了解胎儿大小、位置、胎盘位置等信息。
包括血型、血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、电解质、传染病等指标的检测。
评估产妇术前是否已禁食、禁水，是否备皮、备血等。
产妇心理宣教要点
向产妇解释剖腹产手术的必要性，以及手术过程和可能的风险。
解释剖腹产原因
帮助产妇缓解紧张情绪，可以给予一些放松技巧或药物。
告诉产妇术后可能出现的疼痛及应对措施，如使用止痛药物等。
向产妇介绍术后恢复的过程和注意事项，鼓励其积极配合。
消除紧张情绪
术后疼痛管理
术后恢复指导
手术室消毒
手术器械准备
产妇准备
手术团队准备
对手术室进行全面消毒，确保手术环境无菌。
手术团队成员应提前到达手术室，进行洗手、穿衣等准备。
检查手术器械是否齐全、完好，并摆放到位。
将产妇送入手术室，进行麻醉前的各项准备。
手术室准备标准流程
02
术后即刻护理
生命体征监测频率
血压监测
每隔15-30分钟测量一次血压，确保血压平稳。
01
心率监测
持续监测心率，确保心率在正常范围内。
02
呼吸监测
观察呼吸频率和深度，及时发现异常。
03
意识状态
观察患者是否清醒，能否正确回答问题。
01
呼吸状况
注意是否有呼吸困难或呼吸道梗阻。
02
肢体活动
检查患者肢体能否自主活动，有无麻痹或异常感觉。
03
疼痛程度
评估患者疼痛程度，及时给予镇痛治疗。
04
麻醉恢复期观察重点
切口加压包扎规范
加压包扎可以减少切口出血和渗液，促进愈合。
使用无菌纱布和绷带对切口进行加压包扎，确保压力适中。
定期更换敷料，保持切口清洁干燥。
避免绷带过紧影响血液循环，注意观察切口情况。
加压包扎作用
加压包扎方法
更换敷料
注意事项
03
并发症预防措施
医护人员需严格遵守无菌操作规范，降低感染风险。
术中无菌操作
保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，避免污染。
术后伤口护理
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04
备皮范围要大于手术切口范围，保持皮肤清洁。
术前备皮
根据患者病情和药敏试验结果，合理使用抗生素预防感染。
合理使用抗生素
感染防控执行方案
静脉血栓预防手段
鼓励患者在床上进行翻身、肢体活动等，以促进血液循环。
早期活动
可以减少下肢静脉血栓形成的风险。
使用弹力袜或弹力绷带
根据患者病情和医生建议，使用抗凝药物预防血栓形成。
药物预防
产后出血预警指标
生命体征监测
出血量监测
子宫收缩情况评估
实验室检查
密切观察患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
定期检查子宫收缩情况，及时发现子宫收缩乏力等异常。
严密监测产后出血量，及时采取治疗措施，避免产后出血过多。
根据患者情况，进行血常规、凝血功能等相关检查，及时发现异常情况。
04
康复期护理要点
早期活动分级指导
平躺并定时翻身，有助于促进血液循环，防止静脉血栓。
麻醉后6小时
尝试坐起来，并在护理人员协助下下床走动几步，有助于身体机能的恢复。
逐渐增加下床活动时间和活动量，避免过度劳累，以不感到疲劳为宜。
可在室内进行简单的日常活动，如洗脸、刷牙等，但要避免剧烈运动。
术后第一天
术后第2-3天
术后一周
轻度疼痛
可通过调整体位、按摩等非药物方式缓解疼痛。
中度疼痛
可使用口服止痛药，但需注意剂量和服药时间，避免药物依赖和副作用。
重度疼痛
可使用镇痛泵或注射止痛药，但需严格遵循医嘱，密切关注疼痛程度和药物反应。
长期疼痛管理
通过物理治疗、针灸等方法，缓解疼痛并促进康复。
疼痛管理阶梯方案
术后尽早开始哺乳，有助于刺激乳汁分泌，促进母乳喂养的成功。
每天至少哺乳8-12次，有助于排空乳房，预防乳腺炎等问题。
保持舒适的哺乳姿势，避免乳房受压或过度拉伸，有助于减轻疼痛和不适感。
保持乳房清洁和干燥，避免使用刺激性的洗液或护肤品，如有乳头皲裂等问题，可涂抹乳头霜进行保护。
泌乳支持干预策略
早期哺乳
频繁哺乳
哺乳姿势调整
乳房护理
05
家庭延续性护理
出院评估标准细则
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观察新生儿体温、心率、呼吸等生命体征是否稳定。
生命体征
评估母亲哺乳姿势、技巧及新生儿吸吮能力，确保母乳喂养顺利进行。
母乳喂养情况
检查剖腹产伤口有无红肿、渗液、感染等迹象。
伤口愈合情况
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03
02
监测新生儿黄疸程度，及时采取措施预防高胆红素血症。
新生儿黄疸
04
创造一个安静、整洁、舒适的居住环境，避免噪音和过度刺激。
婴儿床垫应软硬