甲乳外科进修考核
一、选择题
1.以下关于甲状腺的生理功能描述，错误的是（）[单选题]*
A.合成、储存和分泌甲状腺素
B.调节机体的新陈代谢
C.促进生长发育，尤其是脑和骨骼
D.主要受甲状旁腺激素的调节
E.对神经系统有重要影响
答案：D。原因：甲状腺主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节，甲状旁腺激素主要调节钙磷代谢，与甲状腺的调节关系不大。
2.甲状腺乳头状癌的特点不包括（）[单选题]*
A.是最常见的甲状腺癌类型
B.多中心性发生率较高
C.预后相对较好
D.对放射性碘治疗不敏感
E.多见于年轻女性
答案：D。原因：甲状腺乳头状癌对放射性碘治疗比较敏感，这也是其治疗的重要手段之一，其他选项都是甲状腺乳头状癌的特点。
3.乳腺纤维腺瘤的主要临床表现是（）[单选题]*
A.乳房疼痛
B.乳头溢液
C.乳房肿块，边界清晰，活动度好
D.乳房皮肤橘皮样改变
E.腋窝淋巴结肿大
答案：C。原因：乳腺纤维腺瘤典型表现为乳房肿块，肿块边界清晰、质地较硬、活动度好，乳房疼痛多不是其主要表现，乳头溢液、橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大多见于其他乳腺疾病。
4.下列哪项是急性乳腺炎的主要病因（）[单选题]*
A.乳腺增生
B.乳汁淤积
C.雌激素水平过高
D.遗传因素
E.乳腺外伤
答案：B。原因：乳汁淤积是急性乳腺炎最主要的病因，乳汁为细菌提供了良好的培养基，淤积后易引发感染，而乳腺增生、雌激素水平过高、遗传因素、乳腺外伤不是急性乳腺炎的主要病因。
5.甲状腺功能亢进患者，下列哪项检查结果一般不会出现（）[单选题]*
A.血清T3、T4升高
B.血清TSH降低
C.甲状腺摄碘率增高
D.基础代谢率降低
E.甲状腺刺激性抗体阳性
答案：D。原因：甲状腺功能亢进患者基础代谢率是升高的，因为甲状腺激素增多会加速机体新陈代谢，而血清T3、T4升高、TSH降低、甲状腺摄碘率增高、甲状腺刺激性抗体阳性都是甲亢常见的检查结果。
6.乳腺癌最常见的转移途径是（）[单选题]*
A.血行转移
B.淋巴转移
C.种植转移
D.直接侵犯
E.以上都不是
答案：B。原因：乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移，癌细胞可通过乳腺淋巴管转移到腋窝淋巴结等部位，血行转移、种植转移、直接侵犯也可发生，但不是最常见的。
7.甲状腺结节手术治疗的适应证不包括（）[单选题]*
A.高度怀疑为恶性结节
B.结节压迫气管、食管等引起相应症状
C.胸骨后甲状腺肿
D.合并甲亢且内科治疗无效的结节
E.直径小于1cm的无症状良性结节
答案：E。原因：直径小于1cm的无症状良性结节一般不需要手术治疗，可以定期观察，而其他选项都是甲状腺结节手术治疗的适应证。
8.以下关于乳腺小叶原位癌的描述，正确的是（）[单选题]*
A.是一种浸润性癌
B.多发生于老年女性
C.双侧乳腺发病机会相等
D.常伴有腋窝淋巴结肿大
E.预后较差
答案：C。原因：乳腺小叶原位癌是非浸润性癌，多发生于年轻女性，双侧乳腺发病机会相等，一般不伴有腋窝淋巴结肿大，预后较好。
9.甲状腺手术后最严重的并发症是（）[单选题]*
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.手足抽搐
D.甲状腺危象
E.呼吸困难和窒息
答案：E。原因：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最严重的并发症，可危及生命，喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象虽然也是并发症，但严重程度不及呼吸困难和窒息。
10.下列哪项不是乳腺癌的高危因素（）[多选题]*
A.初潮年龄早
B.绝经年龄晚
C.多胎生育
D.有乳腺癌家族史
E.长期大量饮酒
答案：C。原因：初潮年龄早、绝经年龄晚、有乳腺癌家族史、长期大量饮酒都是乳腺癌的高危因素，而多胎生育不是，多胎生育反而可能对乳腺癌有一定保护作用。
11.甲状腺炎的种类不包括（）[单选题]*
A.亚急性甲状腺炎
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.急性化脓性甲状腺炎
D.甲状腺腺瘤性甲状腺炎
E.产后甲状腺炎
答案：D。原因：没有甲状腺腺瘤性甲状腺炎这种类型，亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎、产后甲状腺炎都是甲状腺炎的种类。
12.乳腺癌改良根治术切除的组织不包括（）[单选题]*
A.患侧乳房
B.胸大肌
C.胸小肌
D.腋窝淋巴结
E.乳腺周围脂肪组织
答案：B。原因：乳腺癌改良根治术切除患侧乳房、胸小肌（视情况而定）、腋窝淋巴结、乳腺周围脂肪组织，但保留胸大肌，这与传统根治术有所区别。