常用执持针钳方法：掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿持针钳。如图优点：此法缝合稳健容易改变缝合针的方向，缝合顺利，操作方便。第30页，共52页，星期日，2025年，2月5日常用执持针钳方法：指套法，为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力量来控制持针钳的开闭，并控制其张开与合扰时的动作范围。缺点:用中指套入钳环内的执钳法，因距支点远而稳定性差第31页，共52页，星期日，2025年，2月5日常用执持针钳方法：掌指法：拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢：第32页，共52页，星期日，2025年，2月5日错误执钳法↗第33页，共52页，星期日，2025年，2月5日持针钳的传递第34页，共52页，星期日，2025年，2月5日常用钳类器械1.环钳环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环，故又名卵圆钳或圈钳。其前端分直、弯，内面上有、无横纹其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹者可以夹持纱布、敷料，因而名为海绵钳。用于钳夹蘸有消毒液的纱布作皮肤消毒，深部伤口内蘸血或吸净积液。第35页，共52页，星期日，2025年，2月5日卵圆钳
（Ringforceps）
如图：第36页，共52页，星期日，2025年，2月5日2.组织钳：
又叫皮钳（Allis）又叫鼠齿钳。对组织的压榨较血管钳轻，故一般用以夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱，以利于手术进行，牵拉皮肤时，要夹在紧贴皮肤的皮下组织上，以免造成皮肤坏死。组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。如图第37页，共52页，星期日，2025年，2月5日外科手术常用器械介绍第1页，共52页，星期日，2025年，2月5日常用器械手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、组织钳、持针器、巾钳、环钳、肠钳、牵开器、吸引器头、缝线.第2页，共52页，星期日，2025年，2月5日手术刀
(Scalpel，SurgicalBlade)1、组成及作用：由刀片（Knifeblade）和刀柄（Knifehandle）两部分组成，用时将刀片安装在刀柄上。常用型号为20~24号大刀片，适用于大创口切割，9~17号属于小刀片，刀片的末端刻有号码，适用于科，又根据刀刃的形状分为圆刀、弯眼科及耳鼻喉刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片，常用为4号刀柄。如图1-1及表1-1。刀片宜用持针钳（或血管钳）夹持安装，避免割伤手指。第3页，共52页，星期日，2025年，2月5日手术刀第4页，共52页，星期日，2025年，2月5日手术刀3#手术刀柄4#手术刀柄7#手术刀柄第5页，共52页，星期日，2025年，2月5日表1~1手术刀型号、刀柄、刀片用途表第6页，共52页，星期日，2025年，2月5日手术刀一般用于切开和剥离组织.目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大需反复止血的手术(如乳腺癌根治术),如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。另外还有一次性使用的手术刀、柄。操作方便，并可防止院内感染。手术刀第7页，共52页，星期日，2025年，2月5日刀片的装卸第8页，共52页，星期日，2025年，2月5日正确执刀方法有以下四种：之一1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。如图。
第9页，共52页，星期日，2025年，2月5日正确执刀方法之二:2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。如图第10页，共52页，星期日，2025年，2月5日正确执刀方法之三:3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。如图第11页，共52页，星期日，2025年，2月5日正确执刀方法之四:4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织。如图第12页，共52页，星期日，2025年，2月5日错误的执刀方式:（1）执筷式，且手的位置太高(2)执刀太低
第13页，共52页，星期日，2025