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2025年青海住院医师-青海住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.精神分裂症患者的结局大致有下面哪几种方式？（）
A、衰退至终末期
B、维持在慢性状态
C、社会性缓解伴人格缺陷，可自我照顾或需要督促
D、病情多次反复，间隙期正常或基本正常
E、完全持久地恢复正常
2.什么是脊髓减压病？
3.男性，38岁，长期喜爱用锡壶热酒饮用，近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力，体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积，心肺（-）。化验示贫血。最有效的治疗药物是（）
A、氯解磷定
B、依地酸钙钠
C、激素
D、亚甲蓝
E、纳洛酮
4.原发性三叉神经痛下列描述正确的是（）
A、多见于青壮年
B、双侧受累多见
C、男性较多
D、可有痛性抽搐
E、多数患者可自愈
5.关于神经症下列哪项不正确（）
A、神经症就是神经衰弱
B、神经症就是人格障碍
C、神经症是一组精神障碍性疾病
D、神经症是一组精神病
E、神经症是一组器质性疾病
6.毒鼠强中毒时主要表现（）
A、肺水肿
B、剧烈抽搐
C、出汗、流涎
D、昏迷
E、肺水肿
7.女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：支持结核性腹膜炎诊断的有（）
A、青壮年患者，有肾结核
B、腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音（+）
C、腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80％～90％，细菌培养阴性，癌细胞（-）
D、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象
E、腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成
F、结核菌素试验呈强阳性反应
8.格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是：（）
A、感觉障碍
B、运动障碍
C、血钾改变
D、脑脊液改变
E、血钠改变
9.有关抑郁症的发病机制，以下说法正确的是（）
A、抑郁发作时有5-羟色胺升高
B、抑郁发作时有5-羟色胺降低
C、抑郁发作时有去甲肾上腺素升高
D、抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低
E、抑郁发作有多巴胺代谢产物升高
10.抑郁发作最基本的症状是（）
A、自我感觉差
B、精力减退
C、行动迟缓
D、自责自罪
E、抑郁心境
11.男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。若该患者既往体健，确定诊断，首选下列哪种检查（）
A、血糖测定
B、生化、血气分析检查
C、脑CT检查
D、心电图检查
E、血液COHb含量测定
12.界限性遗忘常见于（）
A、胸外伤
B、颅内器质性疾病
C、抑郁症
D、癔症
E、情感性精神障碍
13.患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）
A、胃良性溃疡复发
B、胃溃疡癌变
C、并发幽门梗阻
D、穿透性溃疡
E、复合性溃疡
F、慢性胰腺炎
14.电休克治疗的最佳适应证为：（）
A、精神分裂症
B、抑郁症
C、躁狂症
D、精神发育不全