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2025年重庆住院医师-重庆住院医师精神科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案
第I卷
一.参考题库(共80题)
1.男性患者，52岁，有糖尿病史5年，冠心病史3年。因与邻居发生争吵，突然倒地、呼之不应，出现呕吐胃内物数次。急救医生现场发现患者处于深昏迷状态，血压200/130mmHg，P52次／分，R12次／分，双侧瞳孔不等大，对光反射消失。目前危及生命的情况是（）
A、心动过缓
B、高血压脑病
C、脑出血
D、低血糖昏迷
E、脑疝
2.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（）
A、主动脉瓣区第二心音减弱
B、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
C、脉压小，脉搏细弱
D、左心室明显扩张
E、可出现第四心音
3.女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）
A、可发生于先天性动脉导管未闭者
B、多见于瓣膜关闭不全者
C、也可发生于原无器质性心脏病者
D、可发生于二尖瓣脱垂者
E、多见于瓣膜狭窄者
4.院前急救技术不包括（）
A、止血
B、包扎
C、固定
D、消毒
E、搬运
5.女性患者，50岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄30多年；近日活动稍多，突然晕倒、呼之不应。体查：T36.4℃，P58次／分，律不齐，R18次／分，血压120/70mmHg；中度昏迷，瞳孔等圆等大，对光反射迟钝；两肺呼吸音清晰，心率78次／分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音；右侧肢体偏瘫，巴宾斯基征阳性。最大可能发生了（）
A、阿-斯综合征
B、脑栓塞
C、脑出血
D、心源性休克
E、TIA
6.美沙酮维持治疗不具有以下效果（）
A、减少毒品使用
B、摆脱对阿片类药物的依赖
C、减少由于吸毒所致危害
D、改善总体健康
E、改善社会功能、增加就业
7.精神发育迟滞的治疗原则中哪一项最为重要（）
A、针对病因的药物治疗
B、对症治疗
C、给予益智药和脑代谢改善药
D、基因治疗
E、以教育训练为主
8.中枢性面瘫与周围性面瘫的区别是（）
A、皱纹与闭目肌力
B、有无复视
C、有无感觉障碍
D、示齿时有无口角歪斜
E、鼓气有无口角漏气
9.试述开放性气胸引起纵隔摆动的病理生理。
10.有关肾性脑病发病机制假说哪项不对（）
A、毒素积蓄
B、脑代谢障碍
C、电解质代谢障碍
D、神经递质代谢障碍
E、慢性应激
11.下面关于惊恐障碍的叙述中，哪项是错误的（）
A、惊恐障碍发作后，常担心下次再发作
B、惊恐障碍又称之为慢性焦虑状态
C、惊恐障碍发作中伴有濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D、惊恐障碍是一种突如其来的惊恐体验
E、多数惊恐障碍患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，后可发展成为场所恐惧症
12.50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO35mmHg，PaCO＞70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）
A、呼吸衰竭
B、DIC
C、代谢性酸中毒
D、肺性脑病
E、心力衰竭
13.以下哪项不是创伤后应激障碍的特点（）
A、应激源往往是异乎寻常的创伤性事件或处境
B、可反复出现有创伤性内容的噩梦
C、症状常有晨重夜轻的节律变化
D、持续性的警觉性增高
E、发病常在遭受创伤后数日至半年内出现
14.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（）
A、室壁心肌普遍增生肥厚
B、心肌弥漫性结缔组织增生
C、二尖瓣收缩期前向运动
D、心室内有附壁血栓
E、非对称性室间隔肥厚
15.