肘关节脱位的护理演讲人：日期:
目录CATALOGUE02急性期处理原则03复位后固定护理04康复训练方案05并发症预防措施06出院指导与随访01脱位概述与评估
01脱位概述与评估PART
肘关节解剖结构特点肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴和桡骨头构成，是上肢的重要关节之一。01肘关节的关节囊相对松弛，但周围有韧带和肌肉附着，以保持关节的稳定性。02肘关节的活动范围较大，可以进行屈伸和旋转运动。03
前脱位肱骨头向前脱出，较为常见。后脱位肱骨头向后脱出，相对较少见。内侧脱位肱骨头向内侧脱出，常伴随内侧韧带的损伤。外侧脱位肱骨头向外侧脱出，常伴随外侧韧带的损伤。常见脱位类型分类关节脱位后，关节活动会受到限制，无法进行正常的屈伸和旋转。临床表现与诊断依据关节活动障碍通过X光或CT等影像学检查，可以明确肘关节脱位的类型和程度，为治疗提供依据。影像学检查脱位后，肘关节的外形会发生改变，出现关节畸形。关节畸形脱位后，患者常感到肘关节疼痛，局部出现肿胀。疼痛与肿胀
02急性期处理原则PART
初步评估迅速评估患者的意识和呼吸情况，确定是否存在其他危及生命的损伤或疾病。现场急救操作规范01制动与冰敷立即制动，并用冰袋或冷敷物敷于患侧肘关节，以减轻肿胀和疼痛。02止血包扎如有出血，应迅速用绷带或纱布加压包扎止血，防止血液流失过多。03迅速转移在确保患者安全的前提下，迅速将患者转移至医疗机构接受进一步治疗。04
固定方法将肘关节固定在屈曲90度的位置，以减少关节囊和韧带的张力，有利于关节囊和韧带的修复。固定姿势注意事项固定时要松紧适中，避免过紧导致血液循环受阻，或过松导致固定不稳。同时，要密切关注患者的感觉和血运情况，如有异常及时处理。肘关节脱位后，应采用夹板、绷带或围巾等工具进行临时固定，避免关节活动加重损伤。临时固定技术要点
X线检查肘关节脱位后，应尽早进行X线检查，以明确脱位的方向、程度以及是否合并骨折。CT检查对于X线难以诊断的复杂脱位或合并骨折的情况，可进一步进行CT检查，以获取更准确的诊断信息。MRI检查MRI检查可以评估关节囊、韧带和肌腱的损伤情况，对于制定治疗方案具有重要的参考价值。在进行MRI检查时，需向患者说明检查注意事项，如去除金属物品、保持静止等，以确保检查的准确性和安全性。影像学检查配合流程
03复位后固定护理PART
确保支具或石膏的固定稳定，避免出现松动或变形。定期检查支具/石膏固定管理支具或石膏固定的部位需保持皮肤干燥，防止皮肤受潮或感染。保持干燥随着患肢肿胀逐渐消退，需及时调整支具或石膏的松紧度。及时调整支具或石膏固定后，需避免受压，防止产生压疮等并发症。避免受压
皮肤颜色观察患肢末端皮肤颜色是否红润，有无发绀或苍白现象。询问患者患肢末端的感觉情况，包括触觉、痛觉等，以判断神经功能是否受损。感觉功能观察患肢末端动脉搏动情况，以判断血液循环是否畅通。动脉搏动比较患肢与健侧肢体的温度，以了解患肢的血液循环状况。皮肤温度末梢循环观察指标
ABCD抬高患肢将患肢抬高至心脏水平以上，有利于血液回流，减轻肿胀。体位摆放指导标准禁止侧卧压迫避免患侧卧位，防止肘关节受压导致疼痛或再次脱位。关节功能位保持肘关节在功能位，即屈曲90度左右，有利于关节功能的恢复。定期翻身卧床患者需定期翻身，以防止压疮等并发症的发生。
04康复训练方案PART
在康复治疗师的指导下，进行肘关节被动屈伸、旋转等活动，以恢复关节活动度。被动运动鼓励患者进行肘关节主动屈伸、旋转等活动，以增强关节周围肌肉的力量和协调性。主动运动在疼痛可忍受范围内，尽早进行肘关节的屈伸、旋转等活动，以避免关节僵硬。早期活动关节活动度恢复训练
渐进性肌力强化方法在关节活动范围内，进行等张收缩训练，以增强肌肉的力量和速度。等张收缩训练在关节不负重的情况下，进行等长收缩训练，以增强肌肉的力量和耐力。等长收缩训练在关节活动过程中，逐渐增加阻力，以增强肌肉的抗阻能力。抗阻训练
通过握笔、握筷等精细动作训练，提高患肢的协调性和灵活性。精细动作训练逐步让患者独立完成日常生活中的活动，如穿衣、洗漱、进食等，以提高患肢的实用能力。日常生活活动根据患者的职业和爱好，进行针对性的功能恢复训练，以提高患肢的功能和适应能力。功能恢复训练日常生活能力训练010203
05并发症预防措施PART
神经血管损伤监测术前评估评估患者神经血管状况，包括感觉、运动、血液循环等。在手术过程中采取措施保护神经和血管，避免过度牵拉或损伤。术中保护密切监测患者神经血管功能恢复情况，如出现异常及时处理。术后监测
异位骨化预防策略使用非甾体抗炎药等药物，降低异位骨化发生率。药物预防通过按摩、理疗等手段，促进血液循环和软组织松解。物理治疗在医生指导下进行早期关节活动，预防关节僵硬和异位骨化。早期活动010203