2025年4月医学护理试题库与参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.男,45岁,两小时来突然心悸,不伴胸痛,发热,查体,血压120/80mmHg,心律140次/分,律齐无杂音,双肺(-),为明确诊断应首选()。
A、核素检查
B、心电图
C、血常规
D、胸片
E、超声心动图
正确答案：B
答案解析：题干中患者突然心悸，心律140次/分，律齐无杂音等，心电图对于快速判断心律失常的类型等有重要价值，是明确诊断的首选检查。胸片主要用于观察肺部等情况；超声心动图主要看心脏结构和功能；血常规一般不用于直接诊断心悸原因；核素检查对于该情况不是首要检查项目。所以首选心电图。
2.可诱发消化性溃疡的药物是()。
A、阿司匹林
B、雷尼替丁
C、奥美拉唑
D、碳酸氢钠
E、西沙必利
正确答案：A
答案解析：可诱发消化性溃疡的药物主要是非甾体类抗炎药，如阿司匹林。阿司匹林抑制胃黏膜合成前列腺素，削弱了胃黏膜的保护作用，从而增加了胃酸对胃黏膜的侵蚀，容易诱发消化性溃疡。雷尼替丁是H2受体拮抗剂，主要用于抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡等疾病，而非诱发。奥美拉唑是质子泵抑制剂，能有效抑制胃酸分泌，是治疗消化性溃疡的常用药物，不会诱发。碳酸氢钠是抗酸剂，可中和胃酸，有助于缓解消化性溃疡症状，不是诱发因素。西沙必利主要用于促进胃肠动力，一般不会诱发消化性溃疡。
3.痢疾杆菌引起全身毒血症的主要致病因素是()。
A、鞭毛
B、透明质酸酶
C、荚膜
D、外毒素
E、内毒素
正确答案：E
答案解析：痢疾杆菌可产生内毒素和外毒素。内毒素是引起全身毒血症的主要致病因素，可导致发热、毒血症、休克等一系列病理生理改变。外毒素主要有细胞毒素、肠毒素和神经毒素，不同类型外毒素作用不同，但不是引起全身毒血症的主要因素。透明质酸酶主要与细菌扩散有关；荚膜有抗吞噬等作用；鞭毛与细菌运动有关，这些均与全身毒血症关系不大。
4.X线检查可见咽后壁脓肿的是()。
A、颈椎结核
B、颈胸段结核
C、胸椎结核
D、胸腰段和腰椎结核
E、腰椎结核
正确答案：A
答案解析：颈椎结核时寒性脓肿可流注至咽后壁，X线检查可见咽后壁脓肿。颈胸段结核寒性脓肿多在食管旁，胸椎结核寒性脓肿多在椎旁及腰大肌处，胸腰段和腰椎结核寒性脓肿多在腰大肌处，腰椎结核寒性脓肿也多在腰大肌处，一般不会出现咽后壁脓肿表现。
5.男性节育的主要措施不包括()。
A、口服避孕药
B、避孕套
C、外用避孕药膜
D、输精管结扎术
E、输精管注射绝育法
正确答案：A
答案解析：口服避孕药主要是女性使用的避孕方法，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等达到避孕目的，不是男性节育的主要措施。男性节育主要措施有输精管结扎术、输精管注射绝育法等，外用避孕药膜、避孕套也可用于男性避孕，但口服避孕药不是男性节育方式。
6.胰腺外伤手术后引流管放置的时间是()。
A、1~2天
B、3~5天
C、6~7天
D、7~10天
E、10天以上
正确答案：C
7.医院感染暴发流行时,以下哪项措施不正确?()
A、先将发病患者转移到安全区
B、分组护理
C、进行流行病学调查
D、先将未发病患者转移到安全区
E、单元隔离
正确答案：A
答案解析：医院感染暴发流行时，应先将未发病患者转移到安全区，而不是先转移发病患者，A选项措施不正确。分组护理可避免交叉感染，进行流行病学调查有助于查明感染源及传播途径，单元隔离能防止感染进一步扩散，这些措施都是正确且必要的。
8.伤口修复以原来细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织,边缘整齐。其愈合类型为()。
A、一期愈台
B、二期愈合
C、三期愈台
D、四期愈台
E、瘢痕愈台
正确答案：A
答案解析：一期愈合特点是组织修复以原来细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织，边缘整齐。二期愈合特点是伤口大，边缘不整齐，坏死组织多，伤口收缩明显，愈合时间长，形成瘢痕大。三期愈合是指开放性损伤观察48～72小时后无明显感染，再行缝合，愈合过程类似一期愈合，但时间较长。四期愈合不是常见的伤口愈合类型。瘢痕愈合是指伤口愈合后形成大量瘢痕组织。所以该题选A。
9.根据血红蛋白降低的程度,中度贫血指()。
A、Hb150g/L
B、Hb120g/L
C、Hb90g/L
D、Hb60g/L
E、Hb30g/L
正确答案：C
答案解析：根据血红蛋白降低的程度将贫血分为轻度（Hb参考值低限但≥90g/L）、中度（Hb90g/L但≥60g/L）、重度（Hb60g/L但≥30g/L）、极重度（Hb30g/L）。所以中度贫血指Hb90g/L但≥60g/L，答案选C。
10.患者男,50岁。因冠心病入院。当护士对其进行健康教育、劝其戒烟时,其否认吸烟对健康会产生影响,表示不想戒烟。影响该患者行为的因素是()。