10月血液学检验复习题+参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.慢性粒细胞白血病慢性期BCR断点亚区2多见于下列哪项急变类型()
A、急性淋巴细胞白血病变
B、急性粒细胞白血病变
C、原单变
D、原红变
E、早幼变
正确答案：B
答案解析：慢性粒细胞白血病慢性期BCR断点亚区2多见于急性粒细胞白血病变。
2.下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率()
A、5%
B、25%
C、45%
D、60%
E、75%以上
正确答案：E
3.下列哪项不属于纤溶酶的生理作用
A、裂解纤维蛋白
B、裂解纤维蛋白原
C、灭活蛋白
D、水解多种凝血因子
正确答案：C
答案解析：纤溶酶的生理作用主要包括裂解纤维蛋白原、裂解纤维蛋白、水解多种凝血因子等，一般不包括灭活蛋白。
4.外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符
A、颗粒增多的早幼粒细胞白血病
B、再障
C、巨幼红细胞性贫血
D、阵发性睡眠性蛋白尿
正确答案：B
答案解析：再障时外周血三系减少，骨髓增生减低或重度减低，而题干中骨髓增生明显活跃，所以再障与此不符。巨幼红细胞性贫血可出现外周血三系减少，骨髓增生明显活跃；颗粒增多的早幼粒细胞白血病可伴有外周血三系减少，骨髓增生明显活跃；阵发性睡眠性血红蛋白尿可出现外周血三系减少，骨髓可增生明显活跃。
5.在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体()
A、晚幼红细胞
B、早幼红细胞
C、中幼红细胞
D、原始红细胞
E、网织红细胞
正确答案：A
6.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤
A、高尿酸血症
B、高钙血症
C、高粘滞血症
D、高白蛋白血症
正确答案：D
答案解析：多发性骨髓瘤患者常有高钙血症、高粘滞血症、高尿酸血症等表现，而不是高白蛋白血症，多表现为低白蛋白血症。
7.正常骨髓浆细胞系统应占骨髓总数多少
A、1.5%
B、2%
C、1%
D、3%
正确答案：B
8.高铁Hb(分光比色法)正常还原率是
A、＞25%
B、＞55%
C、＞75%
D、＞95%
正确答案：C
答案解析：高铁Hb分光比色法正常还原率是75%，主要是基于医学检验中的相关标准和正常参考范围来确定的。该指标对于评估人体血液中血红蛋白的功能状态等有重要意义，当还原率低于正常范围时，可能提示存在某些血液系统疾病等异常情况。
9.男性患者，21岁，左下肢深静脉血栓入院。实验室检测：AT活性98%、PC抗凝活性35%，PS活性98%，PC：Ag86%(火箭电泳法)。该患者最可能的诊断为
A、蛋白C缺陷症I型
B、蛋白C缺陷症II型
C、蛋白S缺陷症I型
D、蛋白S缺陷症II型
正确答案：B
答案解析：该患者PC抗凝活性降低，PC：Ag正常，符合蛋白C缺陷症II型的特点。蛋白C缺陷症I型表现为PC抗凝活性和PC：Ag均降低；蛋白S缺陷症I型表现为PS活性降低，PS：Ag正常，蛋白S缺陷症II型表现为PS活性和PS：Ag均降低，故该患者最可能诊断为蛋白C缺陷症II型。
10.下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符()
A、因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少
B、血小板减少及其功能缺陷
C、抗凝蛋白的含量减少
D、因子Ⅷ：C和vWF减少
E、纤溶活力增强
正确答案：D
答案解析：严重肝病时，因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ等凝血因子减少；血小板减少及其功能缺陷；抗凝蛋白的含量减少；纤溶活力增强。而因子Ⅷ：C由血管内皮细胞合成，vWF由血管内皮细胞和巨核细胞产生，严重肝病时二者一般不减少，与严重肝病所致凝血障碍不相符。
11.红细胞溶血脆性试验条件,哪项不包括
A、可离心后看结果
B、1h后观察结果
C、室温
D、须用烤干的Nacl配10g/L溶液
正确答案：B
12.纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是
A、抑制纤维蛋白溶解
B、促进纤维蛋白溶解
C、抑制血液凝固
D、促进血液凝固
正确答案：C
答案解析：纤维蛋白（原）降解产物具有抗凝血和抗血栓形成的作用，能够抑制血液凝固。它可以阻止纤维蛋白单体聚合，抑制凝血酶的活性，从而起到抑制血液凝固的效果。
13.患儿,男性,12岁,面色苍白,贫血乏力,肝、脾肿大,血红蛋白70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞,红细胞渗透脆性减低,骨髓环状铁粒幼红细胞达45%,其诊断可能为
A、缺铁性贫血
B、铁粒幼红细胞性贫血
C、溶血性贫血
D、地中海贫血
正确答案：B
答案解析：铁粒幼红细胞性贫血是一种由于血红素合成障碍引起的贫血，其特点为骨髓中环状铁粒幼红细胞增多，外周血可见正常和低色素红细胞，红细胞渗透脆性减低等，该患儿符合铁粒幼红细胞性贫血的表现；缺铁性贫血主要是血清铁降低、铁蛋白降低等，无环状铁粒幼红细胞增多表现；溶血性贫血主要是红细胞破坏增多等表现；地中海贫血有其特定的遗传背景