下一页目录上一页第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日本章重点内容各种呼吸功能监测仪器的特点及工作原理。第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日目录第一节气道压监测第二节通气容量监测第三节通气频率监测第四节旁流式肺通气监测仪器第五节血氧饱和度监测仪器第六节血气监测仪器课后思考题第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日第一节气道压监测在正常情况下，必须进行气道压监测。过高的气道压容易造成肺泡损伤和心输出量的降低。一、U形管水柱二、压力表三、压力传感器第4页，共37页，星期日，2025年，2月5日U形管水柱麻醉机气道压力表压力传感器第5页，共37页，星期日，2025年，2月5日压力传感器优点是体积小、精度高、惯性小。能够监测气道压力的连续变化，并将其转换为相应的电信号，经电子处理后以数字或波形的形式显示。持续监测气道压是了解肺、气道情况和管道有无异常的最简便方法。第6页，共37页，星期日，2025年，2月5日第二节通气容量监测一、肺活量计第7页，共37页，星期日，2025年，2月5日肺活量计钟罩式肺活量计（spirometer）结构简单、使用方便、读数直观，缺点是体积笨重、不能自动记录。第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日二、速度通气量计速度通气量计是先测量通过某一管道固定截面积的气体流速，然后乘上横截面积，得到流量，对流量进一步积分，即可得到吸入、呼出量。速度通气量计种类较多，常用的有差压式、转子式、应变计式、热传导式、超声等。第9页，共37页，星期日，2025年，2月5日叶轮式通气量计叶轮式通气量计在较高的潮气量下，读数偏大，而在较低的潮气量下，读数又偏小。呼吸气流湿度对测量有影响。第10页，共37页，星期日，2025年，2月5日差压式流量计使用时，应根据流量大小不同，选择不同口径的节流件。节流件内应装有恒温加热装置。差压式流量计使用方便，频响和灵敏度较好。第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日涡街流量计工作原理是利用流体流过阻碍物时产生稳定的漩涡，通过测量漩涡产生频率实现流量测量。第12页，共37页，星期日，2025年，2月5日热式流量计当气流流经加热的金属丝、金属薄膜或热敏电阻时，将会带走一部分热量，流量越大，带走的热量越多。在一定范围内，其热量变化与流量成一定函数关系。第13页，共37页，星期日，2025年，2月5日第三节通气频率监测呼吸频率在临床上一般没有单独的仪器进行监测。它常常利用呼吸气CO2浓度、O2浓度、气流、气道压等曲线，根据曲线峰值之间或谷值之间的间期换算得到。第14页，共37页，星期日，2025年，2月5日电阻抗容积描记法（electricalimpedanceplethysmography）第15页，共37页，星期日，2025年，2月5日呼气末二氧化碳分压监测第16页，共37页，星期日，2025年，2月5日第四节旁流式肺通气监测仪器旁流式通气仪监测技术适用于气管插管的病人。它能够连续监测气道压、潮气量、速率、顺应性和阻力等多种指标。以图线的形式显示顺应性环和阻力环，对判断通气回路故障、肺部疾病有重要意义。第17页，共37页，星期日，2025年，2月5日气道压、呼吸频率、呼气末CO2、潮气量、FiO2第18页，共37页，星期日，2025年，2月5日肺功能监测仪第19页，共37页，星期日，2025年，2月5日肺癌所致单侧主支气管阻塞第20页，共37页，星期日，2025年，2月5日容量－压力环（pressure-volume，PV）又称动态顺应性环，表示的是容量对气道压Paw所绘的环形图。第21页，共37页，星期日，2025年，2月5日流量－容积环（flow-volume，FV）表示的是流量对容量所绘的环形图。第22页，共37页，星期日，2025年，2月5日第五节血氧饱和度监测仪器血氧饱和度（SPO2）监测仪器（pulseoximetry）是一种无创、连续监测动脉血中氧的饱和程度的仪器。其基本工作原理是利用氧合血红蛋白HbO2和还原血红蛋白Hb对红光、红外光的吸收特性。HbO2吸收更多的红外光而让更多的红光通过，Hb吸收更多的红光而让更多的红外光通过。第23页，共37页，星期日，2025年，2月5日SPO2定义SP02=Hb02/(Hb+Hb